該如何調養？
醫師您好，上個月月底被診斷尿道發炎，隔天拉肚子，被診斷書諾羅病毒，4/7被診斷出是腎臟發炎，連吃兩個多禮拜的抗生素，4/15開始沒吃抗生素，最近覺得口苦、酸，有時候感覺有一點甜(但不確定是不是甜)，舌頭會覺得涼涼的。
最近胃有時會悶痛到肚子餓，也比較利尿，體重都保持在37-39中間，腳部這三四天會麻麻的、刺痛(時間不長)。
請問是什麼問題，要如何改善？
Lucy，10~19歲女性，詢問日期：2017/04/18
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●如果之前沒有口內相關症狀，最有可能是抗生素造成的味覺變化，其一是抗生素本身的副作用，影響味蕾；其二是抗生素殺死部分的口內菌叢，造成部位菌種或黴菌、酵母菌等其他微生物增生。
過一段時間，也許幾週內，口內環境又會恢復平衡，味覺也會改善。
如果一個月後仍是如此，請至家醫科或耳鼻喉科進一步診治。
●胃的問題(抗生素也可能造成胃部不適)，請勿空腹太久，如果有持續胃痛，可能為胃炎或是消化性潰瘍等。
請至家醫科或腸胃科進一步診治。
●利尿或腳麻可以先觀察，應是一時的症狀。
●祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~
回覆日期：2017/04/18
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，您目前的情況似乎是由於多重感染及抗生素的使用所引起的。
首先，尿道發炎和腎臟發炎都是泌尿系統的感染，這些感染通常需要抗生素治療。
您提到的諾羅病毒感染則是腸道病毒的一種，主要引起腹瀉和嘔吐，這可能與您的拉肚子症狀有關。
在長期使用抗生素的情況下，可能會導致口腔內的菌叢失衡，這可能是您最近感到口苦、酸，甚至有時候感覺甜的原因。
抗生素不僅會殺死致病菌，還可能影響到正常的口腔菌叢，導致口腔內的微生物環境改變，進而影響味覺。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果持續存在，建議您尋求醫療專業的幫助。
至於您提到的胃部悶痛，這可能與抗生素的副作用有關，因為某些抗生素可能會刺激胃黏膜，導致不適。
建議您在用餐時避免空腹過久，並且可以考慮使用一些保護胃黏膜的藥物，如抗酸劑或胃黏膜保護劑，這需要與醫師討論後再進行。
利尿的情況可能是由於腎臟發炎或是抗生素的影響，這需要進一步的觀察。
如果您發現利尿的情況持續加重，或伴隨著其他不適，建議您儘快回診。
至於您提到的腳部麻麻的、刺痛的感覺，這可能與多種因素有關，包括神經壓迫、血液循環不良或是電解質失衡等。
這些症狀如果持續存在，建議您尋求神經科或內科的進一步評估。
總結來說，您目前的症狀可能是由於多重感染及抗生素使用所引起的副作用。
建議您：
1. 持續觀察症狀：如果口腔味覺異常持續超過一個月，建議回診耳鼻喉科進一步檢查。
2. 胃部不適：如有持續的胃痛或不適，建議回診腸胃科，並考慮使用保護胃黏膜的藥物。
3. 利尿及腳部症狀：持續觀察，若有惡化情況，建議尋求專科醫師的評估。
4. 保持良好的水分攝取：多喝水有助於腎臟的健康，但要注意不要過量，避免造成腎臟負擔。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或症狀加重，請務必及時就醫。
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