骨癌轉移的可能性高嗎？-骨科

有關骨癌轉移？

我想詢問：
因為父親有十年的鼻咽癌病史，因為下背部痠痛、酸麻趕回延伸至腳部以及尿酸症狀。
這幾天在馬偕中找了一張MRI發現了在頸椎6、7節發現了些微白白模糊樣子但沒有侵蝕骨頭，所以醫生將其診斷為轉移骨癌四期末。
我想問的是因為其1.鼻咽癌十年每年固定觀察、2.因為高血壓問題最近也都做過血液分析並無異狀、3頸部也沒有痠痛症狀過，這樣在頸椎轉移的可能性高嗎？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2017/04/25

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好:癌症轉移在常態例行追蹤下仍轉移臨床上並非少見，從MRI上看欠病灶可初步判定是否為腫瘤，但是否由鼻咽癌轉移而來，則無法確認，只能由病史去輔助判斷。謝謝

回覆日期：2017/04/25
資料來源：台灣e院 - 有關骨癌轉移

彙整補充說明

骨癌轉移的可能性確實存在，尤其是在有癌症病史的患者中。
根據您的描述，您的父親有十年的鼻咽癌病史，並且最近的MRI檢查顯示在頸椎
6、7節有些微的白色模糊影像，這可能是腫瘤的表現。
雖然醫生診斷為四期末的轉移骨癌，但是否確定為鼻咽癌的轉移，還需要進一步的檢查和病史的綜合評估。

首先，鼻咽癌是一種已知會轉移的癌症，常見的轉移部位包括淋巴結、肺部和骨骼。
雖然您的父親在過去十年中每年都進行固定的觀察，但癌症的轉移仍然可能在不知不覺中發生。
特別是對於某些癌症，轉移的風險會隨著時間的推移而增加，即使在定期檢查的情況下，仍然有可能出現新的病灶。

其次，您提到的症狀，如下背部的痠痛、酸麻感以及延伸至腳部的感覺，這些都可能與神經受壓或骨骼的病變有關。
雖然頸部沒有痠痛的症狀，但這並不排除頸椎的病變可能影響到周圍的神經結構，導致下肢的症狀。

關於MRI檢查中發現的白色模糊影像，這可能是腫瘤的表現，但是否為轉移性病變，還需要病理檢查來確定。
醫生可能會建議進一步的檢查，如PET-CT掃描，以更清楚地了解病變的性質及其擴散情況。

另外，您提到的高血壓問題和近期的血液分析結果正常，這在某種程度上是好消息，因為這意味著目前沒有明顯的全身性疾病或其他潛在的健康問題。
然而，這並不影響癌症的進展或轉移的可能性。

總結來說，雖然您的父親在過去的十年中有定期的觀察，但癌症的轉移仍然是可能的，特別是在有相關症狀和影像學檢查結果的情況下。
建議您與主治醫師進一步討論，了解更多關於病情的詳細資訊，並考慮進一步的檢查和治療方案。
保持良好的溝通和定期的醫療追蹤是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。
希望您的父親能夠得到妥善的治療，並早日康復。