肝病患者停藥後是否易復發？-肝膽腸胃科

肝藥停止服用後是否會復發？

醫師您好:我的先生是B肝帶原者,在104年6月份時因疲勞而到醫院檢查,結果發現GOT47,GPT59,肝功能不正常,三酸甘油脂219,有脂肪肝.服用賜福保肝後肝指數有慢慢恢復正常,且檢查兩次肝指數都恢復正常.並且在105年7月份時停藥.而在106年4月份時追蹤檢查發現GOT55,GPT60,三酸甘油脂449乳糜.想詢問醫生:這樣子的狀況是否是停藥後復發?而再度服用藥物-賜福保肝,是否會有抗藥性?而以我先生這樣子的狀況是否是需長期服用賜福保肝來穩定肝功能呢？因為我先生時常勞累,每天下班吃晚餐後8點前就睡覺了.怎麼會肝又復發?讓我很擔心..想請醫師幫忙這樣子的狀況應該如何保養..謝謝醫師.

陳星星，40~49歲女性，詢問日期：2017/05/04

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小姐您好

肝功能異常B肝病人可以使用健保保肝藥，但發病原因需要到腸胃科門診再確認一下，若是脂肪肝則需要控制飲食體重，若肝功能持續上升到危險，需要用抗B肝病毒藥。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2017/05/04
資料來源：台灣e院 - 肝藥停止服用後是否會復發

彙整補充說明

您好，針對您先生的情況，我們可以從幾個方面來分析和解釋。

首先，肝病患者在停藥後復發的風險確實存在，尤其是對於B型肝炎帶原者。
根據醫學研究，B型肝炎的復發率約在30%至35%之間，這意味著即使在肝功能正常的情況下，停藥後仍有相當的機率會出現肝功能異常的情況。
您先生在停藥後的肝指數再次上升，這可能是肝病復發的跡象。

其次，關於再度服用賜福保肝是否會產生抗藥性，這取決於藥物的性質及使用情況。
賜福保肝主要是用來保護肝臟，並不屬於抗病毒藥物，因此一般來說不會產生抗藥性。
然而，若您先生的肝功能持續不穩定，建議尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的抗病毒治療。

至於長期服用賜福保肝的必要性，這取決於肝功能的穩定性及醫師的評估。
如果肝指數持續異常，長期服用保肝藥物可能有助於穩定肝功能，但也需要定期追蹤肝功能指數，並根據醫師的建議調整用藥。

在生活方式方面，您提到您先生經常感到疲勞，這可能是肝功能不佳的表現之一。
建議他在日常生活中注意以下幾點：
1. 均衡飲食：避免高脂肪、高糖分的食物，增加蔬菜和水果的攝取，保持良好的飲食習慣。

2. 適度運動：適當的運動有助於改善脂肪肝的情況，建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

3. 充足休息：確保有足夠的睡眠，避免過度勞累，這對於肝臟的修復和健康至關重要。

4. 定期檢查：定期回診和抽血檢查肝功能，及早發現問題並進行處理。

最後，對於肝病患者來說，心理健康也非常重要。
建議您和您的先生保持良好的溝通，互相支持，並尋求醫療專業的協助，這樣可以更好地管理病情，減少焦慮和壓力。

希望這些建議能對您和您的先生有所幫助，若有任何疑問，請隨時諮詢醫療專業人員。
祝您先生早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #26126
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #48426
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #136213
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #75265
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #63301

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