肝藥停止服用後是否會復發?
醫師您好:我的先生是B肝帶原者,在104年6月份時因疲勞而到醫院檢查,結果發現GOT47,GPT59,肝功能不正常,三酸甘油脂219,有脂肪肝.服用賜福保肝後肝指數有慢慢恢復正常,且檢查兩次肝指數都恢復正常.並且在105年7月份時停藥.而在106年4月份時追蹤檢查發現GOT55,GPT60,三酸甘油脂449乳糜.想詢問醫生:這樣子的狀況是否是停藥後復發?而再度服用藥物-賜福保肝,是否會有抗藥性?而以我先生這樣子的狀況是否是需長期服用賜福保肝來穩定肝功能呢?
因為我先生時常勞累,每天下班吃晚餐後8點前就睡覺了.怎麼會肝又復發?讓我很擔心..想請醫師幫忙這樣子的狀況應該如何保養..謝謝醫師.
陳星星,40~49歲女性,詢問日期:2017/05/04
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好肝功能異常B肝病人可以使用健保保肝藥,但發病原因需要到腸胃科門診再確認一下,若是脂肪肝則需要控制飲食體重,若肝功能持續上升到危險,需要用抗B肝病毒藥。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期:2017/05/04
彙整補充說明
您好,針對您先生的情況,我們可以從幾個方面來分析。
首先,B型肝炎患者在停藥後復發的風險確實存在。
根據醫學研究,B型肝炎的復發率約在30%至35%之間,這意味著即使在肝功能指數正常的情況下,停藥後仍有可能出現肝指數上升的情況。
您先生在停藥後的肝指數上升,可能是因為病毒活動的重新啟動,或是其他因素如生活方式、飲食習慣等影響了肝臟的健康。
其次,關於再次服用賜福保肝的問題,通常來說,若在停藥後肝功能指數再次異常,醫師會建議重新評估病情,並考慮再次用藥。
至於抗藥性,賜福保肝的主要成分是保肝藥物,這類藥物一般不會產生抗藥性,但如果是針對抗病毒的藥物,則需要特別注意。
若您先生的情況需要使用抗病毒藥物,則需在醫師的指導下進行。
再者,您提到的生活習慣,像是勞累和早睡,這些都是影響肝臟健康的重要因素。
肝臟是人體的解毒器官,長期的疲勞和不良的生活習慣可能會加重肝臟的負擔,導致肝功能的異常。
因此,建議您先生在日常生活中要注意休息,避免過度勞累,並保持均衡的飲食,減少油脂和糖分的攝取,特別是對於脂肪肝患者來說,控制三酸甘油脂的水平是非常重要的。
最後,針對保養方面,除了定期的肝功能檢查外,建議您先生可以考慮以下幾點:
1. 均衡飲食:多攝取新鮮蔬果,減少油炸、加工食品的攝取,並注意控制熱量的攝入,避免肥胖。
2. 適度運動:保持適當的運動習慣,有助於改善肝臟的代謝功能,並有助於控制體重。
3. 定期檢查:定期回診,進行肝功能及病毒量的檢查,及早發現問題並進行處理。
4. 避免酒精:酒精對肝臟的損害是顯而易見的,建議完全避免或至少減少酒精的攝取。
5. 心理健康:壓力過大也會影響肝臟的健康,適當的放鬆和休息是必要的。
總之,您先生的情況需要持續的關注和管理,建議定期與醫師討論病情,並根據醫師的建議調整用藥和生活方式。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您先生早日恢復健康!
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