B肝治療中 的疑問？
醫師您好,
我一年半前 急性肝炎(b肝)，目前肝指數 以及超音波 皆正常，但有膽息肉(0.5cm)，
表面抗原還是陽性的。目前還服用0.5貝樂克
我想請問：
1) 停藥時機，一定要表面抗原轉陰嗎? 若一直沒有轉，有其他治療方式嗎? 例如干擾素?
2) 有沒有 醫學的數據 統計 服用貝樂克 停藥後 復發的機率?
3) 我計畫暑假出國一個月左右，會不會因為國外環境跟食物的關系，影響到b肝的治療? 陳醫師會建議治療中的患者不要長時間出國嗎?
謝謝 !
疑惑，20~29歲男性，詢問日期：2011/04/07
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生 您好
1.表面抗原轉為陰性機會很小(<5%)多以e抗原轉陰性或滿3年為使保上限
2.復發率仍>30%以上.用越久會較低些
3.飲食影響不大
彰化醫院關心您的健康
陳詩典 醫師
回覆日期：2011/04/07
資料來源：台灣e院 - B肝治療中 的疑問
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1) 停藥時機與表面抗原轉陰性：
在B型肝炎的治療中，停藥的時機通常是根據病人的具體情況而定。
一般來說，表面抗原（HBsAg）轉陰性是理想的停藥指標，但實際上這種情況發生的機會相對較小，尤其是在慢性B型肝炎患者中，轉陰率通常低於5%。
因此，許多醫師會考慮其他指標，例如e抗原（HBeAg）轉陰性或病人持續無病毒複製（HBV DNA持續低於檢測下限）等，作為停藥的依據。
如果表面抗原長期未轉陰，仍然可以考慮其他治療方式，例如干擾素，但這需要與您的主治醫師詳細討論，因為干擾素的療效和副作用因人而異。
2) 復發風險的統計數據：
根據現有的醫學文獻，B型肝炎患者在停藥後的復發率通常高於30%。
這個數字會因為患者的具體情況而有所不同，例如治療的持續時間、病毒量的控制情況等。
長期使用抗病毒藥物（如貝樂克）可以降低復發的風險，尤其是當治療持續時間較長時，復發的機率會相對減少。
因此，持續的醫療監測和定期的肝功能檢查是非常重要的。
3) 出國對治療的影響：
關於出國的問題，通常來說，B型肝炎患者在出國時不必過於擔心環境或食物對治療的影響。
重要的是要保持良好的生活習慣，避免過度疲勞和不當飲食。
建議您在出國前與醫師討論，確保在旅行期間能夠持續服用藥物，並隨身攜帶足夠的藥物以應對旅行期間的需求。
此外，旅行時注意飲食衛生，避免食用生食或不潔食物，以防止其他感染的風險。
總結來說，B型肝炎的治療是一個長期的過程，患者需要定期追蹤肝功能和病毒量，並與醫師保持良好的溝通。
若您有任何疑慮或變化，建議及時就醫，並遵循醫師的建議進行治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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