手腕橈骨骨折後的手肘活動問題-骨科

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手腕橈骨骨裂?


醫生您好,本人於4月28日發生輕微車禍,造成左手手腕橈骨骨折及骨裂,經醫生說不需要開刀但需要坐石膏L固定到手肘以上,並且需要固定六週一個半月的時間。
我擔心的不是骨折會不會復原,我擔心的是我的手肘一個半月都無法伸直會不會拆石膏之後沒辦法伸直:(或是肌肉會有什麼問題呢?



妞妞,20~29歲女性,詢問日期:2017/05/08

李永恒 醫師回覆-骨科


您好,左手手腕橈骨骨折,醫師囑咐不需要開刀但需要石膏固定到手肘以上(長臂石膏固定)。
可以與您的主治醫師討論:長臂石膏固定三週受後,改石膏固定到手肘以下(短臂石膏固定)三週。
如此拆除石膏之後,較不會影響手肘的活動度。
祝您早日康復。


回覆日期:2017/05/08

彙整補充說明


您好,針對您手腕橈骨骨折後的手肘活動問題,首先要恭喜您在事故後能夠得到適當的醫療處置。
橈骨骨折後的固定時間通常是根據骨折的嚴重程度及個人的恢復情況來決定的。
您提到的石膏固定到手肘以上,這是為了確保骨折部位能夠穩定癒合,並防止在癒合過程中造成進一步的損傷。

在長時間的固定後,手肘的活動範圍可能會受到影響,這是相當常見的情況。
固定期間,手肘的肌肉和關節可能會出現僵硬,這是因為缺乏活動導致的肌肉萎縮和關節的活動度下降。
當您拆除石膏後,可能會發現手肘的伸展和彎曲能力受到限制,這是由於關節周圍的組織(如肌肉、韌帶和關節囊)在固定期間失去了彈性和活動能力。

為了改善這種情況,建議您在拆除石膏後,儘早開始進行復健運動。
復健的目標是恢復手肘的活動範圍和力量。
您可以考慮以下幾個步驟:
1. 被動運動:在初期,您可以請家人或朋友幫助您進行被動運動,這樣可以在不施加過多壓力的情況下,幫助手肘恢復活動範圍。

2. 主動運動:隨著手肘的恢復,您可以開始進行主動運動,這包括慢慢地伸直和彎曲手肘。
建議您在進行運動前先進行熱敷,以促進血液循環,減少僵硬感。

3. 力量訓練:當手肘的活動範圍逐漸恢復後,您可以開始進行一些輕度的力量訓練,以增強手肘周圍的肌肉力量。

4. 持續監測:在復健過程中,請持續監測手肘的狀況,如有任何不適或疼痛,應立即停止運動並諮詢醫生。

至於您擔心的肌肉問題,長時間的固定確實會導致肌肉萎縮,但透過適當的復健運動,這種情況是可以改善的。
建議您在復健過程中保持耐心,因為恢復的速度因人而異。

最後,若您在復健過程中感到任何異常情況,例如劇烈疼痛、腫脹或功能障礙,建議您及時回診,讓醫生評估您的恢復情況。
希望您能夠早日恢復手肘的正常功能,祝您健康!

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