高中生胸口悶痛及咳嗽疑與心臟病有關-內科

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胸口悶痛?


醫生您好:我是位就讀高中的學生,今日一天在學校並無過大動作或者是任何運動,但於上午開始胸口劇烈悶痛,喘不過氣瘋狂咳嗽,大力呼吸時胸口與左肩都會劇烈疼痛,至下午都沒改善,之前健康報告有顯示疑似心雜音,不知是否有相關?



瑜,10~19歲女性,詢問日期:2017/05/10

洪元斌 醫師回覆-內科


您好依您的症狀上看起來 有以下幾個可能性第一不知道您最近是否有感冒 通常感冒會合併肋膜炎就容易有上述您的症狀 如果是這樣 多休息後 慢慢就會改善第二可能是肌肉拉傷 不見得是大動作或是運動例如姿勢不良就可能會有這個現象第三必須小心是氣胸所以如果您持續劇烈疼痛建議照個X光檢查是否有氣胸至於心雜音應該不至於跟胸口疼痛有直接關係謝謝您的提問



回覆日期:2017/05/10

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前出現的胸口劇烈悶痛、喘不過氣以及咳嗽等症狀,確實需要引起重視。
尤其是您提到的心雜音,這可能與心臟的健康狀況有關。
以下是針對您情況的分析與建議。

首先,胸口悶痛的原因可能有很多,並不僅限於心臟問題。
常見的原因包括:
1. 心臟問題:心臟病在青少年中相對少見,但如果有心雜音的情況,可能需要進一步檢查。
心雜音可能是由於心臟瓣膜的問題或其他結構性異常引起的,這些都可能導致胸痛或不適。

2. 呼吸系統問題:如您提到的咳嗽,可能與呼吸道感染(如感冒或支氣管炎)有關。
這些情況可能會引起胸部不適,並伴隨咳嗽。

3. 肌肉或骨骼問題:有時候,胸部的疼痛可能是由於肌肉拉傷或肋骨的問題,這在青少年中也並不少見。
即使沒有劇烈運動,長時間的不良姿勢或突然的動作也可能導致這種情況。

4. 心理因素:壓力、焦慮或恐慌發作也可能導致胸悶和呼吸困難。
這在青少年中相對常見,尤其是在學業壓力較大的情況下。

針對您的症狀,建議您儘快就醫,特別是胸痛和呼吸困難的情況。
醫生可能會建議進行以下檢查:
- 心電圖(ECG):檢查心臟的電活動,了解是否有異常。

- 胸部X光:評估肺部及心臟的大小和形狀,排除氣胸或其他肺部問題。

- 心臟超音波(Echocardiogram):如果心雜音的情況需要進一步評估,這項檢查可以提供心臟結構的詳細資訊。

在就醫之前,您可以注意以下幾點:
- 休息:避免劇烈活動,讓身體有時間恢復。

- 觀察症狀:記錄疼痛的性質、持續時間及伴隨的症狀(如咳嗽、呼吸困難等),這些資訊對醫生診斷會有幫助。

- 保持冷靜:如果感到焦慮或恐慌,試著進行深呼吸,讓自己放鬆。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,建議儘快就醫,並告知醫生您的所有症狀及健康史,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復!

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