皮膚無知覺是否為神經受損？-神經內科

皮膚沒有知覺？

最近被跳蚤咬的腳上好多傷口，但傷口即將要癒合我還是有繼續塗抹藥，很害怕會蜂窩性組織炎，但也因為在塗抹藥的時候發現，被跳蚤咬的患處附近皮膚用指甲按壓是毫無知覺的，這樣的情況是怎麼樣呢？

QQ，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好
您的症狀可能要考慮周邊神經病變，一般分為運動、感覺，而有種種不同的症狀。感覺神經障礙會有手腳麻( 特別是在尖端部分 )的現象，有時像針刺，有時如蟲爬，亦可能如被電到。

周邊神經就像電線，周邊神經病變就是電線出了問題，不能傳遞訊息。
醫師可能會安排神經傳導檢查就是用電刺激神經，看神經傳導有無障礙，如此可以了解神經功能的好壞，就像檢查電線是否斷了，或者電線皮剝落

建議您可以找神經內科醫師討論及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/05/11
資料來源：台灣e院 - 皮膚沒有知覺

彙整補充說明

皮膚無知覺的情況確實可能與神經受損有關。
當皮膚某一區域失去感覺時，這通常是因為該區域的神經受到損傷或壓迫，導致神經信號無法正常傳遞。
這種情況可以是由多種原因引起的，包括外傷、感染、炎症或其他神經系統的疾病。

在您的情況中，您提到最近被跳蚤咬的腳上有許多傷口，並且在塗抹藥物時發現附近的皮膚無法感覺到壓力。
這可能是由於以下幾個原因：
1. 局部神經損傷：如果跳蚤咬的傷口造成了局部的神經損傷，這可能導致該區域的感覺喪失。
神經損傷可能是由於直接的外力或是由於腫脹和炎症壓迫到神經。

2. 炎症反應：傷口癒合過程中，周圍的組織可能會發生炎症，這可能會影響到神經的功能，導致感覺異常。
炎症可能會引起神經的暫時性功能障礙。

3. 感染風險：您提到擔心蜂窩性組織炎，這是一種皮膚及其下層組織的細菌感染，通常伴隨著紅腫、熱感和疼痛。
如果感染發生，可能會進一步影響到神經的功能，導致感覺喪失。

4. 神經病變：在某些情況下，周邊神經病變（如糖尿病引起的神經病變）也可能導致皮膚感覺的喪失。
這種情況通常是全身性的，而不僅僅是局部的。

建議您密切觀察傷口的癒合情況。
如果無知覺的情況持續存在，或者出現紅腫、熱感、疼痛加劇等感染的跡象，應該儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行神經傳導檢查或其他影像學檢查，以確定神經的狀況並制定適當的治療計劃。

在此期間，您可以繼續保持傷口的清潔和乾燥，並遵循醫生的指示使用藥物。
如果有任何不適或疑慮，請不要猶豫，及時就醫。
希望您早日康復！