身體沒知覺?
小女今年12歲,今年一月初不明原因上樓梯時摔下,當時只感覺腰痛,兩小時後腳趾開始感覺麻,送醫急診三天後乳頭以下沒知覺,手腳無力,神外醫師判斷是脊髓損傷,類固醇治療及復健治療後,到四月初只剩右腳髖關節以下沒知覺但可以運動正常,有時會突然軟腳,腳掌踩地時有麻刺感,約兩個月後,此感覺也沒了,完全沒知覺,到八月底突然左腳大拇指開始沒感覺,一直向上延伸,期間去長庚ˋ北榮做了高劑量類固醇1000mg治療,也做了神經傳導ˋ肌電ˋ頭部及頸部的MRIˋ脊椎穿刺ˋ血液的免疫檢查ˋ驗尿ˋ重金屬檢查ˋ誘發電位檢查都沒什麼問題,只有神經傳導在腰部以上有問題,一個月在兩間醫院住院檢查,住院時,小女鎖骨以下完全沒知覺(痛覺ˋ觸覺ˋ冷熱ˋ深層感覺都沒有),肩膀到指尖有感覺,上背部約十公分有感覺,長庚的醫師診斷為神經病變,北榮為下肢感覺異常。
可是9/28出院至今更為惡化,目前頸部以下完全沒知覺,後頸部沒知覺,頭皮有頭髮部分熱感覺為冰的,右耳門一小塊沒知覺,兩腳(髖關節以下)每天多次一段時間不能動,腰部也會,只是發生次數沒兩腳多,但時間跟頻率越來越高,雙手在這兩天也開始一天有好幾次一段時間不能動,不能動的時候並不是軟軟的無力感,而是像是僵硬的維持不會動時的姿勢,例如手從手肘到指尖不會動,當時如果是握筆正在寫字,把桌子移開,手部就像雕像維持寫字的樣子,可是如果我幫她做成比YA 的手勢,她也會維持到快要可以動的時候才會放鬆;另外有發生三件事:1.這次出院之後,她說當身體某部分要沒感覺前會有一股微微的電流從頭頂延脊椎往下傳到沒感覺的部位,可是頸部以上沒感覺時就沒聽她說過了。
2.一次我出去買菜,約一小時,我12:35回家發現她以坐姿側倒在地,叫喚時沒回應,把頭轉過來眼睛張著,不過沒在看人,過一秒才好像醒過來,問她前面半小時的記憶,完全不記得,只記得12:03腳不會動(因為我有告訴她要把發生變化的時段記下),後來她繼續玩指甲油,再來就沒記憶了,可是她的指甲油蓋子是蓋上的,所以她是在無意識的狀態下蓋上蓋子的。
3.是國慶這天晚上七點多她是站著,脖子不會動,當然以下也不會動了,只要幾秒。
她從小就體弱上呼吸道常感染住院,曾經在住院時發燒至43度,不過沒明顯後遺症;小學三年級時,曾有一次在學校暈倒,她描述先是眼前像黑白電視一樣,然後頭暈就沒知覺了,醒來已經被老師抱到保健室,之後也曾發生好幾次眼前黑白頭暈,不過有之前暈倒事件,校方允許她可隨時自行蹲下休息,當時校方認為是血壓低,可是當時她的青春期還沒開始,也沒有生病,這件事跟現在的狀況會有關聯嗎?
請問我該帶她去哪求診?請問您有見過類似的案例嗎?
我已盡我所能詳述,請您給我一些意見!衷心的感謝您。
瀕臨崩潰的媽媽,40~49歲女性,詢問日期:2016/10/11
彙整補充說明
根據您所描述的情況,小女孩的病歷相當複雜,且經歷了多次的醫療檢查與治療,顯示出她的脊髓損傷情況相當嚴重。
從她的症狀來看,似乎不僅是脊髓損傷的後遺症,還可能涉及其他神經系統的問題。
首先,您提到的症狀包括全身失去知覺、手腳無力、以及在某些時候無法動作,這些都可能與脊髓的損傷程度有關。
脊髓損傷的影響範圍和程度會依據損傷的部位和嚴重程度而有所不同。
由於小女孩目前的情況似乎在惡化,建議您儘快帶她去專門的神經科或神經外科醫院進行進一步的評估。
在台灣,您可以考慮前往大型醫學中心,如台北榮總或長庚醫院,這些醫院擁有先進的設備和專業的醫療團隊,能夠進行更深入的檢查和治療。
特別是神經修復科或神經內科,這些科別專門處理神經系統的疾病,能夠提供更具針對性的治療方案。
針對小女孩的症狀,醫生可能會考慮進行以下檢查:
1. MRI檢查:進一步評估脊髓的狀況,檢查是否有壓迫或其他病變。
2. 神經傳導速度檢查:了解神經的傳導功能,評估神經損傷的程度。
3. 腦電圖(EEG):如果有意識喪失或記憶缺失的情況,這項檢查可以幫助評估腦部的功能。
此外,您提到的「微微的電流感覺」及「無意識狀態」可能與神經系統的異常放電有關,這需要專業的神經科醫師進行詳細的評估。
在治療方面,除了類固醇治療外,還可以考慮物理治療和職能治療,這些治療可以幫助改善運動功能和日常生活能力。
針對膀胱控制的問題,復健科也有針對性的訓練方案,這些都需要專業醫師的指導。
最後,您提到的過去的暈倒事件可能與目前的情況有關聯,因為這可能暗示著她的神經系統在某些方面存在潛在的問題。
建議您在就診時,將這些過去的病史詳細告訴醫生,以便他們能夠更全面地評估她的健康狀況。
總之,請儘快帶小女孩去大型醫院的神經科或神經外科就診,並尋求專業醫師的幫助。
希望她能夠早日獲得適當的診斷和治療,改善她的健康狀況。
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