膝蓋無法使力:治療骨科問題的挑戰-骨科

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膝蓋無法使力?


我雙腿膝蓋疼痛已經兩年,看過許多醫生(大醫院骨科,復健科,風濕免疫科,神經科)X光片中有醫生表示髕骨外翻,有醫生表示髕骨外翻不嚴重,風濕免疫數據正常,退化不嚴重.坐在椅子上抬腳無改善,吃消炎藥無改善,經復健師建議訓練核心肌群,卻腰部痛.看診多次後發現醫生根據X光片及抽血數據,判定無特別異常症兆後便不再理會,求診多次後我的膝蓋依然無法使力,無法爬階梯,無法爬坡,無法蹲,無法跪,雙腳垂直而坐也無法持續,無法久站,造成生活上極大的不便及痛苦,期盼能得到施醫師的幫助.感恩


007,50~59歲女性,詢問日期:2017/05/14

施國正 醫師回覆-骨科


會不會是脊椎的問題壓迫到神經導致雙膝無力通常如果是膝關節的退化性關節炎 大部分都會有疼痛的現象而且也會有一些膝關節退化的變化的以藥物治療也會有改善的如果症狀持續建議你再找醫師看診檢查看看脊椎是否有問題如果沒有問題那就繼續治療膝關節炎可以考慮注射玻尿酸或者是自體血小板

回覆日期:2017/05/14

彙整補充說明


根據您的描述,您已經經歷了長達兩年的膝蓋疼痛,並且看過多位專科醫生,進行了多項檢查,但仍未能找到明確的病因。
這樣的情況確實讓人感到沮喪,尤其是當日常生活受到影響時。
以下是一些可能的原因及建議,希望能對您有所幫助。

首先,膝蓋無法使力的原因可能涉及多個方面,包括結構性問題(如韌帶、半月板、軟骨等)、神經問題、肌肉力量不足或是關節的功能障礙。
髕骨外翻雖然被提及,但如果醫生認為其不嚴重,那麼它可能不是主要的病因。
您提到的腰部疼痛也可能與膝蓋的問題有關,因為腰部的神經壓迫可能會影響下肢的力量和感覺。

其次,您提到的消炎藥無法改善症狀,這可能意味著您的問題並不僅僅是由於炎症引起的。
許多膝關節的問題,如退化性關節炎或軟骨損傷,可能需要更專業的治療方式,例如物理治療、注射治療(如玻尿酸或自體血小板注射)或甚至手術。

針對您提到的核心肌群訓練,這是一個重要的部分,因為強健的核心肌群可以提供更好的身體穩定性,減少膝關節的負擔。
然而,如果在訓練過程中出現腰部疼痛,建議您暫時停止這些動作,並尋求物理治療師的指導,進行適合您的運動。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 進一步檢查:如果尚未進行MRI檢查,建議您詢問醫生是否可以進行MRI,以便更清楚地了解膝關節內部的狀況。
MRI可以提供關於軟組織(如韌帶、半月板和軟骨)的詳細影像,幫助診斷問題。

2. 尋求專科醫師的意見:如果您已經看過多位醫生,考慮尋求骨科專家的意見,特別是專注於膝關節的醫生。
他們可能會建議進行關節鏡檢查,這是一種微創手術,可以直接觀察關節內部並進行必要的治療。

3. 物理治療:尋找專業的物理治療師,制定個性化的復健計劃,專注於增強膝關節周圍的肌肉力量和靈活性,並改善關節的功能。

4. 生活方式調整:在日常生活中,盡量避免過度使用膝蓋,並考慮使用護膝來減少關節的負擔。
同時,保持健康的體重也有助於減輕膝關節的壓力。

5. 心理支持:長期的疼痛和不適可能會對心理造成影響,考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助,以應對這段艱難的時期。

最後,請記得,病痛的診斷和治療往往需要時間和耐心,持續與醫療團隊保持溝通,並尋求適合您的治療方案,才能逐步改善您的狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復正常的生活。

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