臥床後膝蓋無法伸直：如何透過物理治療與復健康復？-復健科

臥床後膝蓋無法伸直？

弟弟去年11月肺炎病危臥床，2月出中榮加護病房住進竹山秀傳養護之家，體重只剩40公斤，手腳都變得很細，經五個月的住院和復健，能自行用餐、體重也恢復許多，但就是右手指不太能彎曲、右膝蓋伸不直，導致沒有行動能力，說伸直會痛。問過住護理師和醫生，說只能透過物理治療和復健慢慢康復。不過，還是很擔心錯過復原機會提出發問。感恩！

麥可，50~59歲男性，詢問日期：2018/08/06

林建仲醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院復健科醫師、兒童早療評估暨復健中心主任

首先還是得請醫師評估膝蓋無法及右手指無法伸直的原因才能知道是否可以安排復健，若是適合復健找到合適的復健團隊治療應可有復原的機會

回覆日期：2018/08/06
資料來源：台灣e院 - 臥床後膝蓋無法伸直

彙整補充說明

對於您弟弟的情況，膝蓋無法伸直的問題確實需要透過物理治療和復健來進行改善。
由於他在臥床期間長達數月，這可能導致肌肉萎縮、關節僵硬以及周圍組織的緊繃，這些都是造成膝蓋無法伸直的常見原因。
以下是一些建議和補充說明，幫助您更好地理解如何透過物理治療與復健來促進康復。

1. 專業評估
首先，建議您帶弟弟去看復健科醫師，進行全面的評估。
醫師會根據他的具體情況，檢查膝蓋的活動範圍、肌肉力量以及疼痛程度，並制定個性化的復健計畫。
這一步驟非常重要，因為只有了解具體的病因，才能針對性地進行治療。

2. 物理治療的內容
物理治療通常包括以下幾個方面：
- 熱療：使用熱敷或超音波等方法來促進血液循環，減輕疼痛和僵硬感。

- 運動療法：根據醫師的指示，進行一些輕度的伸展運動和強化運動。
這些運動可以幫助改善膝蓋的活動範圍，增強周圍肌肉的力量。
常見的運動包括腿部抬高、膝蓋彎曲和伸展等。

- 關節活動度訓練：透過專業的物理治療師指導，進行被動或主動的關節活動度訓練，幫助膝蓋恢復正常的活動範圍。

3. 復健的頻率與持續性
復健的效果通常需要時間來顯現，因此建議定期進行物理治療，並在家中也持續進行醫師或治療師指導的運動。
一般來說，每週至少應該進行2-3次的專業治療，並在家中進行日常的運動訓練。

4. 注意疼痛管理
在進行復健過程中，疼痛是常見的現象。
建議在運動前後進行熱敷，並在運動過程中注意控制運動強度，避免過度用力導致疼痛加劇。
如果疼痛持續或加重，應及時告知醫療人員，調整治療計畫。

5. 心理支持
長期臥床可能會對心理健康造成影響，因此在復健過程中，除了身體的治療，心理上的支持也非常重要。
鼓勵弟弟參與一些輕鬆的社交活動，或是與家人一起進行一些輕鬆的互動，這樣可以幫助他保持積極的心態。

6. 營養與體重管理
由於弟弟的體重已經下降到40公斤，建議在醫師的指導下，調整飲食，確保攝取足夠的營養，這對於肌肉的恢復和整體健康都是非常重要的。
適當的蛋白質攝取有助於肌肉的修復和增長。

總之，透過專業的物理治療和持續的復健訓練，弟弟的膝蓋功能有望逐步改善。
請務必與醫療團隊保持良好的溝通，並根據他們的建議進行相應的治療和訓練。
希望他能早日康復，恢復正常的生活能力！