右下腹痛是否需掛婦產科?-家醫科

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右下腹部疼痛?


經期固定,但在最後兩天開始右下腹部疼痛,已持續四天。
去年(2016)也類似症狀,那時有掛婦產科,醫生有安排做腹部超音波、X光、驗血,除了子宮肌瘤外,沒有其他異狀。
因這次已痛了好幾天,想要再去醫院看診,請問還是掛婦產科?還是要改掛其他科別?



林小理,40~49歲女性,詢問日期:2017/05/16

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●右下腹痛的成因很多,比方說盲腸炎、腎或輸尿管結石、婦科方面(如卵巢囊腫、黃體囊腫、子宮肌瘤、肌腺症、骨盆腔發炎,甚至懷孕等可能)。
●如果每次月經來最後的時間,都會腹痛。
可能是與月經相關,子宮收縮造成相關的疼痛。
但如果僅此一次,應先至家醫科、腸胃科或急診先排除一般內科與急性腹痛(比方說盲腸炎要開刀)問題;接下來再考慮婦科和泌尿相關問題。
祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~



回覆日期:2017/05/16

彙整補充說明


右下腹痛的問題確實需要謹慎對待,因為其可能的成因相當多樣,涵蓋了婦科、腸胃科及泌尿科等多個領域。
根據您所描述的情況,經期固定且在最後兩天出現右下腹疼痛,這可能與月經相關的生理性疼痛有關,但如果疼痛持續四天且有加重的趨勢,建議您應該尋求醫療幫助。

首先,婦產科的確是您可以考慮的科別,尤其是因為您過去曾經有類似的症狀並且已經檢查過子宮肌瘤。
婦產科醫生可以進行超音波檢查,評估卵巢及子宮的狀況,排除如卵巢囊腫、骨盆腔發炎等婦科問題。
特別是如果您有月經不規則或其他婦科症狀,婦產科的檢查是非常必要的。

然而,右下腹痛也可能是由其他原因引起的,例如盲腸炎、腸道問題(如腸躁症、便秘或腸炎)等。
這些情況有時也會引起右下腹的疼痛,特別是如果疼痛伴隨有其他消化系統的症狀,如腹脹、噁心或排便習慣改變等。
在這種情況下,您也可以考慮先去看內科或腸胃科,進行相關的檢查,如腹部超音波、X光或血液檢查,以排除急性腹痛的可能性。

如果您在就醫時發現婦產科或腸胃科的檢查結果都正常,但疼痛仍然持續,則可能需要進一步的評估,甚至考慮其他科別的專科醫師,如泌尿科或疼痛科,來進行更深入的檢查。

總結來說,您可以先掛婦產科進行檢查,特別是考慮到您的症狀與月經的關聯性。
如果婦產科的檢查結果正常,且疼痛仍然存在,則可以再考慮轉診至其他科別進行進一步的評估。
保持與醫師的良好溝通,並詳細描述您的症狀,這將有助於醫師做出正確的診斷與治療建議。
希望您能早日康復,並找到疼痛的根本原因。

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