緩解腦瘤手術後臉麻:神經阻斷術與珈瑪刀的效果及風險探討-神經外科

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腦瘤開刀後臉麻治療?


醫師您好,家母一年前因腦膜瘤開刀治療,後續也進行過電腦刀治療,治療後臉部會持續感到痠麻感。
已經持續服用藥物,也換過幾種藥,但只有睡前吃藥(一天一次)後會暫時減緩,而且會嗜睡。
白天仍然會一直痠麻。
查詢網路資源發現有神經阻斷術與珈瑪刀等治療方式,不知道這些治療方式對緩解臉部麻痺效果大不大?
風險會不會很高?



小梅,20~29歲女性,詢問日期:2017/05/27

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


臉部痠麻的原因?是腦瘤引起的?無詳細病歷,無法回答。



回覆日期:2017/05/27

彙整補充說明


針對您提到的問題,首先,臉部的麻痺感可能與腦膜瘤手術後的神經損傷有關。
腦膜瘤手術可能會影響到周圍的神經,特別是三叉神經,這是負責臉部感覺的主要神經。
手術後的麻痺感有時是暫時的,但也有可能是持續性的,這取決於手術過程中對神經的影響程度。

在您提到的治療選項中,神經阻斷術和珈瑪刀(Gamma Knife)各有其特點與適應症。

神經阻斷術是一種介入性治療,主要是通過注射麻醉劑或其他藥物來阻斷特定神經的傳導,從而減輕疼痛或麻痺感。
這種方法的優點是可以迅速緩解症狀,並且相對於開刀手術,風險較低。
然而,這種治療的效果可能是暫時的,且可能需要定期重複治療。
此外,神經阻斷術也有可能引起一些副作用,如感染、出血或神經損傷等。

珈瑪刀是一種非侵入性的放射治療技術,主要用於治療腦部腫瘤和某些神經病變。
它通過精確的放射線照射腫瘤或病變部位,來減少腫瘤的大小或控制其生長。
珈瑪刀的優點在於它對周圍健康組織的損傷相對較小,且通常不需要全身麻醉,恢復時間也較短。
然而,珈瑪刀的效果可能需要幾個月到幾年的時間才能顯現,並且在某些情況下,可能會出現放射性腦水腫等副作用。

在選擇治療方案時,建議您與主治醫師詳細討論,考慮到您母親的具體病情、麻痺的程度、生活品質以及對治療的期望。
醫師會根據她的健康狀況和過去的治療反應,提供最合適的建議。

此外,持續的臉部麻痺感可能也與長期服用藥物有關,某些藥物可能會引起嗜睡或其他副作用。
若目前的藥物治療效果不佳,建議與醫師討論是否需要調整用藥或尋求其他治療方式,例如物理治療或神經康復訓練,這些方法可能有助於改善神經功能和減輕症狀。

總之,無論選擇哪種治療方式,重要的是要有專業醫療團隊的指導,並定期追蹤病情的變化,以便及時調整治療方案。
希望您的母親能夠早日緩解症狀,恢復健康。

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