嗜睡、無法言語與持續血尿:膀胱癌患者治療中的困擾-泌尿科

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膀胱癌的問題?


你好 家 母膀胱 癌有在做化療放療 五月一號 因電解質下降住院 至今一直處於 嗜 睡狀態 和無法言語 況且 血尿 問題一直無法解決 在於嗜睡和無法言語的區塊主治醫師到目前為止一直找不出原因來,之前本來說是有可能是 腎臟 積水引起的 後來 因家母 一直在 嗜睡的狀態下 無法 打麻醉動手術 所以就裝了左右各一條的腎引流管出來 把 腎臟的積水引流出來但家母的嗜睡狀況和無法言語還是 無法解決 請問我現在 該如何 是轉院呢還是繼續留在醫院 讓這位主治醫師 繼續找原因?
還有她的尿液也是直有血尿,醫生都是用止血在控制,只要不給止血的藥就會有血尿這種狀況該如何?



張麗卿,50~59歲女性,詢問日期:2017/05/27

陳建升 醫師回覆-泌尿科


建議與原主治醫師溝通 把你們擔心的問題提出與他討論如果他真的也無法處理或者是所建議方式你們無法接受再來考慮轉院希望令堂一切順利

回覆日期:2017/05/27

彙整補充說明


您好,針對您母親目前的情況,首先我深感遺憾,這樣的情況對您和家人來說一定非常困難。
您提到的嗜睡、無法言語以及持續的血尿,都是非常重要的臨床症狀,值得引起重視。

首先,嗜睡和無法言語的情況可能與多種因素有關,包括但不限於電解質失衡、腎功能不全、藥物副作用、甚至是腦部的問題。
由於您提到她在住院期間因電解質下降而住院,這可能是導致她嗜睡的原因之一。
電解質失衡會影響神經系統的功能,導致意識混亂或嗜睡。
此外,腎臟的積水也可能影響腎功能,進而影響全身的電解質平衡。

關於血尿的問題,這在膀胱癌患者中是相對常見的,尤其是在接受化療或放療後。
血尿的原因可能包括腫瘤本身、治療引起的膀胱炎、或是腎臟的問題。
您提到醫生使用止血藥物來控制血尿,這是常見的處理方式,但如果不使用止血藥物就會出現血尿,這可能表示潛在的病因尚未得到解決。

在這種情況下,建議您與主治醫師進行深入的溝通,將您對母親目前狀況的擔憂和疑問提出來。
詢問醫師是否有進一步的檢查計畫,例如腎功能檢查、影像學檢查(如超音波或CT),以及是否考慮進行膀胱鏡檢查以評估膀胱的狀況。
這些檢查可以幫助醫師更清楚地了解病因,並制定相應的治療計畫。

如果您對目前的治療方案或醫療團隊的處理方式感到不滿意,轉院也是一個選擇。
選擇大型醫學中心或專科醫院,可能會有更多的資源和專業知識來處理複雜的情況。
轉院前,建議您先與目前的醫療團隊討論,了解轉院的必要性及可能的影響。

最後,持續的血尿和嗜睡狀態都可能影響到您母親的生活品質,因此,無論是繼續留在目前的醫院還是轉院,最重要的是要確保她能夠得到適當的評估和治療。
希望您能夠找到合適的解決方案,並祝福您母親早日康復。

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