少量橘紅色大便:是痔瘡破皮流血嗎?-外科

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少量橙紅色大便?


我23歲本身個性容易緊張 常胃灼熱感 脹氣每天早上習慣大號排便常常不順暢 如廁都要好幾次 大便都偏硬 我習慣強迫自己要上乾淨才要離開廁所...吃很多蔬果都沒改善兩年前照過胃鏡是腸燥症 糞便檢查都正常去年做大腸鏡也是腸躁症今年前幾個月 覺得肛門有刺痛感 而且會癢 坐著越久越有感覺 就給醫生指檢 說有一顆內痔 它給我了塞劑和軟便藥用用了大概幾天感覺舒緩很多 但沒多久症狀又復發了然後過幾個禮拜因為大便都很硬 受不了 我就吃了兩顆瀉藥 上了很多次 前幾次顏色算正常最後一次發現大便黏在馬桶的斜坡有少量鮮橘紅色的大便 不知道血是混合還是分開的 擦屁股也有看到一些 很緊張 就給第二個醫生檢查 告訴他症狀 一樣指檢 說有一顆小內痔 摩擦破皮才流血 建議我做大腸鏡 但我說去年檢查沒問題 叫我不用太擔心 我稍微放心了 從那之後我習慣不硬擠 讓次數減少..水和蔬果都有多吃 持續幾天 排便
1、2次都很順暢過一陣子 大便又很硬 解不乾淨 我又吃了瀉藥 上到最後一次 又發現少量橘紅色大便 在斜坡上給第三個醫生檢查 他問診很詳細 幫我指檢 說有三顆內痔 其它兩顆不明顯 是痔瘡摩擦破皮醫生很好心幫我橡皮結紮 說要分三次手術 給我藥膏和 軟便劑綁完第二次 回診檢查醫生說痔瘡掉了 前幾個禮拜排便很順暢 顏色都正常但 這幾個禮拜排便都是幾顆不然就是一塊又粗又硬 我開始焦慮了今天又發現斜坡和衛生紙有些偏橘紅色大便 但是馬桶裡的顏色算正常 這是痔瘡破皮流血嗎?



Yu,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/30

陳家銘 醫師回覆-外科


線上詢問,醫師未經實際檢查及檢驗不得給予任何診斷。
你都問過這麼多醫師、檢查這麼多次了,結論都一樣,你認為呢?



回覆日期:2017/05/30

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,少量橘紅色大便的情況可能與痔瘡有關,尤其是您之前已經被診斷出有內痔。
痔瘡是由於肛門或直腸內部的血管擴張、腫脹而形成的,常見的症狀包括肛門疼痛、癢感以及排便時出血。
您提到的橘紅色大便,可能是由於痔瘡摩擦破皮而導致的出血,這種情況在排便時特別容易發生,尤其是當大便偏硬或排便不順暢時。

在您的情況中,您提到的「少量橘紅色大便」可能是因為大便中混合了少量的血液,這種情況在痔瘡患者中是相當常見的。
由於您有便秘的問題,這會使得大便變得更加堅硬,進而增加肛門的壓力,導致痔瘡的摩擦和出血。
您提到的「擦屁股也有看到一些」血跡,這進一步支持了痔瘡出血的可能性。

此外,您提到的「橘紅色」可能是由於飲食因素或是血液與大便的混合所造成的。
某些食物(如紅蘿蔔、南瓜等)可能會影響大便的顏色,但在您的情況下,因為有出血的歷史,建議您還是要特別注意。

在這種情況下,建議您持續觀察自己的症狀。
如果出現持續的出血、疼痛加劇或是其他異常情況,應該儘快就醫進行進一步檢查。
雖然您之前已經做過大腸鏡檢查且結果正常,但如果症狀持續或惡化,醫生可能會建議再次檢查,以排除其他潛在的問題。

另外,為了改善您的排便習慣,建議您可以考慮以下幾點:
1. 增加水分攝取:每天至少喝足夠的水,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。

2. 飲食調整:雖然您已經增加了蔬果的攝取,但可以考慮增加富含纖維的食物,如全穀類、豆類等,這有助於促進腸道蠕動。

3. 定時排便:建立規律的排便習慣,避免強迫自己排便,這樣可以減少對肛門的壓力。

4. 適度運動:適當的運動可以促進腸道健康,幫助改善便秘的情況。

5. 避免過度用力:在排便時,避免過度用力,這樣可以減少對痔瘡的刺激。

最後,保持良好的心理狀態也很重要,因為焦慮和緊張可能會影響腸道的健康。
若有需要,您也可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練,幫助減輕壓力。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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