玻璃體切除術後閃光頻繁正常嗎？-眼科

玻璃體切除術？

醫生好:
我在3月多的時候，因為視網膜剝離做了玻璃體切除手術，是灌矽油進去，然後玻璃體幾乎都切掉了，手術後一個禮拜，閃光完全有改善，都沒有看到了，但是後來慢慢越來越頻繁，現在大概20-30分鐘就會看見一次，但是去檢查醫生說，因為網膜有貼好，所以也只能定期追蹤，請問閃光那麼頻繁是正常的嗎?如果一直有閃光，視網膜會不會再剝離?

阿婷，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/31

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

這問題我沒有辦法回答，可能必須問幫你手術的主治醫師，理論上，玻璃體被清空後，機械性拉扯應該會消失，而拉扯力就是我們看見閃光的來源，理論上您的來源區已被切斷，不應再有閃光才對。

回覆日期：2017/05/31
資料來源：台灣e院 - 玻璃體切除術

彙整補充說明

在您提到的情況中，玻璃體切除術後出現閃光的現象確實是許多患者所經歷的情況。
玻璃體切除術（Vitrectomy）主要是用於治療視網膜剝離、玻璃體出血或其他眼部疾病。
在手術後，患者可能會經歷一些視覺上的變化，包括閃光、飛蚊症等。

首先，您提到的閃光現象，通常是由於玻璃體的變化或牽引所引起的。
在手術後，玻璃體被移除，這樣的變化可能會導致視網膜的微小拉扯，進而引發閃光感。
這種情況在手術後的幾週內是相對常見的，尤其是在視網膜已經修復的情況下，閃光的頻率可能會隨著時間而變化。

然而，您提到的閃光頻繁（每20-30分鐘一次）則需要特別注意。
雖然醫生檢查後表示視網膜已經貼好，但持續的閃光仍然可能是由於其他因素引起的，例如：
1. 玻璃體的殘留或變化：即使玻璃體已經被切除，仍可能有微小的殘留物或變化，這些都可能引發閃光感。

2. 視網膜的微小拉扯：在某些情況下，視網膜可能會因為玻璃體的變化而受到輕微的拉扯，這也可能導致閃光的出現。

3. 視網膜裂孔或剝離的風險：雖然您的醫生表示視網膜已經貼好，但如果閃光感持續或加劇，仍需警惕視網膜裂孔或再次剝離的可能性。

因此，建議您持續與主治醫師保持聯繫，定期進行眼科檢查，以確保視網膜的健康狀況。
如果閃光的頻率增加，或伴隨有視力變化、黑影等症狀，應立即就醫進行進一步檢查。

在術後的恢復過程中，患者的情況可能會有所不同，部分患者可能會經歷較長時間的閃光或飛蚊症狀，而有些患者則可能會在手術後不久就感覺改善。
這些都是正常的恢復過程，但重要的是要保持警覺，並及時向醫生反映任何異常情況。

最後，保持良好的生活習慣，避免過度用眼，並定期檢查眼睛健康，對於術後的恢復非常重要。
希望您能早日康復，並獲得更好的視力狀況。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210232
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #147480
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #211170
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #216604
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #160136

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