小六生清醒時常尿褲子,該看哪一科?-家醫科

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國小六年級經常發生尿褲子?


你好:請問小六生在清醒時常發生尿褲子這樣正常嗎?
需要看什麼科.問小孩有感覺想尿尿嗎?
小孩說有.但還是尿了.這樣我應該帶他去看什麼科?



婉君,30~39歲女性,詢問日期:2017/06/05

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●大於十歲還會尿床應還是有點問題,而且以小男生為多。
●尿床的原因很多(1)腦部發育未成熟:如果很有尿意,一般人還是會醒來去尿尿(2)夜間血管加壓素(一種抗利尿激素)不足,導致夜間多尿(比方說前半夜就尿床,或是夜尿二次以上),可能造成尿床。
(3)膀胱過小或過動(4)遺傳因素(5)器質性因素:如泌尿道感染、尿路系統異常、阻塞性泌尿疾病、或是有小兒睡眠呼吸中止等。
(6)心理因素:各式的壓力源等。
●就診前,請家長記錄每週尿床的頻率、每晚尿床的次數、每次尿床的量、平日白天尿的次數和量、喝水情況等。
●晚上睡前1-2小時少喝水,少用利尿的茶或咖啡因飲料;白天要規律尿尿(如果太頻尿還是有問題)。
●請至小兒(泌尿)科就診。
●祝您孩子健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期:2017/06/05

彙整補充說明


小六生在清醒時常尿褲子並不是正常現象,這可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,這種情況可能與膀胱的控制能力有關,尤其是在孩子已經達到一定年齡後,這種情況更需要引起重視。
根據您提供的情況,孩子在清醒時有尿意卻仍然尿褲子,這可能表示膀胱的控制能力不足,或者存在其他的生理或心理因素。

在這種情況下,建議您帶孩子去看小兒科或泌尿科。
小兒科醫生可以進行初步的評估,並根據需要進行進一步的檢查,如尿液分析、超音波檢查等,以排除泌尿道感染、膀胱異常或其他器質性問題。
泌尿科專科醫生則可以針對尿失禁的具體問題進行更深入的診斷和治療。

尿失禁的原因有很多,以下是一些可能的原因:
1. 膀胱過小或功能不全:如果膀胱的容量不足,孩子可能會頻繁感到尿意,卻無法有效控制排尿。

2. 神經發育問題:有些孩子的神經系統發育可能尚未成熟,導致他們在感覺到尿意時無法及時反應。

3. 心理因素:壓力、焦慮或其他情緒問題也可能影響孩子的排尿控制能力。

4. 遺傳因素:有些孩子的尿失禁問題可能與家族史有關。

5. 生活習慣:如睡前喝水過多、白天不規律排尿等,都可能影響孩子的排尿習慣。

在就診之前,建議您記錄孩子的排尿情況,包括白天和晚上的尿尿次數、每次尿尿的量、喝水的情況等,這些資料將有助於醫生進行診斷。

此外,您可以考慮以下幾點來幫助孩子改善情況:
- 規律的排尿習慣:鼓勵孩子白天定時上廁所,避免長時間憋尿。

- 睡前減少水分攝取:在睡前1-2小時內減少水分攝取,特別是避免含咖啡因的飲料。

- 放鬆心情:如果孩子有壓力或焦慮,幫助他們放鬆心情,可能有助於改善情況。

總之,清醒時尿褲子並不是正常現象,建議儘早就醫,尋求專業的診斷和治療,以便找出根本原因並進行適當的處理。
希望您的孩子能夠早日康復!

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