小兒尿床問題：該看哪一科？-兒科

彙整補充說明

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針對您提到的十一歲小孩尿床的問題，建議您可以考慮就診於小兒泌尿科。
尿床（醫學上稱為夜間遺尿）在小孩中是相對常見的現象，但如果年齡超過五歲仍然頻繁發生，則可能需要進一步的評估和治療。

尿床的原因可能相當多樣，以下是一些常見的原因：
1. 生理因素：有些小孩的膀胱容量較小，或是夜間抗利尿激素（如抗利尿激素vasopressin）分泌不足，導致夜間尿量過多，無法控制排尿。

2. 神經發展：小孩的神經系統發展尚未成熟，可能無法在睡眠中感知膀胱的充盈，因而無法醒來上廁所。

3. 心理因素：壓力、焦慮或其他情緒問題也可能影響小孩的排尿習慣，特別是在學校或家庭環境中有變化的時候。

4. 遺傳因素：如果家族中有尿床的歷史，則小孩發生尿床的機率會增加。

5. 生理疾病：如泌尿道感染、尿路結構異常等，也可能導致尿床的情況。

在您提到的情況中，您的小孩在接受中藥治療後，尿床的頻率反而增加，這可能表示治療方法不適合或是病因未被正確診斷。
建議您可以先記錄小孩的排尿情況，包括每天的尿床次數、尿量以及白天的排尿情況，這些資料將有助於醫生進行評估。

就診時，您可以選擇小兒科或小兒泌尿科。
小兒科醫生會進行初步的評估，若需要更專業的檢查或治療，則可能會轉診至小兒泌尿科。
醫生可能會建議進行尿液檢查、腎臟和膀胱的超音波檢查等，以排除任何潛在的生理問題。

在此同時，您也可以考慮一些家庭中的管理策略，例如：
- 睡前限制水分攝取：在睡前1-2小時內減少水分攝取，避免過多的液體進入膀胱。

- 建立排尿習慣：鼓勵小孩在白天定時上廁所，幫助他們建立良好的排尿習慣。

- 正向鼓勵：對小孩的進步給予正向的鼓勵，而不是責備，這樣有助於減少他們的焦慮感。

最後，尿床雖然常見，但如果持續到十一歲仍未改善，建議儘早尋求專業醫療的幫助，以便找到合適的解決方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的小孩早日康復！