小兒尿床問題：該看哪一科？-兒科

小兒尿床？

醫生您好
小兒十一歲從小到現在皆為尿床所苦吃過中藥無數都無用
上個月中醫師要我做藥丸給他吃花了四千塊不吃還好以前
幾乎是十天尿床一次吃了中藥後大約四天三次深深困擾
請問醫生是應該看兒科還是泌尿科或者是別科請醫生回答
謝謝

白美玲，30~39歲女性，詢問日期：2001/06/01

黃哲明醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：台灣e院兒科主治醫師

尿床大都是小孩，皆屬正常現象，只是有的小孩年齡較大還會尿床，皆屬小孩神經緊張、肌肉疲勞，也就是日間小孩過於活動、好玩，而且又在睡前水份不節制，使膀胱無力，往往無法控制所致。大部份腎臟或膀胱機能問題及中樞神經系統問題尿中電解質異常而尿床。如需詳細請請教小兒泌尿科或新陳代謝專科醫師。

回覆日期：2001/06/01
資料來源：台灣e院 - 小兒尿床

彙整補充說明

小兒尿床問題，尤其是當孩子已經十一歲時，確實需要引起重視。
尿床（醫學上稱為「夜間遺尿」）在小兒中是相對常見的現象，但如果持續到這個年齡，則可能涉及更複雜的生理或心理因素。
根據您的描述，孩子在接受中藥治療後情況反而惡化，這可能表示需要重新評估治療方案。

首先，您提到的中醫治療似乎未能有效改善孩子的情況，且反而導致尿床頻率增加。
這可能是因為中藥的成分或劑量不適合孩子的體質，或者是治療的方向不正確。
尿床的原因可能包括膀胱發育不全、抗利尿激素分泌不足、心理壓力、遺傳因素等，因此需要進一步的專業評估。

在這種情況下，建議您帶孩子去看小兒泌尿科。
小兒泌尿科專門處理與泌尿系統相關的問題，包括尿床、頻尿、尿失禁等。
醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能要求進行一些檢查，例如尿液分析、腎臟和膀胱的超音波檢查等，以排除任何生理上的異常。

此外，您也可以考慮尋求小兒心理科的幫助，特別是如果醫生認為孩子的尿床可能與心理因素有關。
心理因素如焦慮、壓力或家庭環境的變化都可能影響孩子的排尿控制能力。

在就醫之前，建議您記錄孩子的排尿情況，包括白天和晚上的尿尿頻率、尿量、喝水的情況等，這些資料將有助於醫生進行診斷。

最後，對於尿床的處理，除了醫療介入外，家庭的支持和理解也非常重要。
避免對孩子施加過大的壓力，並鼓勵他們在需要時告訴父母。
建立良好的排尿習慣，例如在睡前限制液體攝取、定時上廁所等，對於改善尿床情況也有幫助。

總之，建議您儘快帶孩子去看小兒泌尿科，進行全面的評估和治療，並在此過程中保持耐心和支持，這將有助於孩子逐步克服尿床的困擾。
希望您的孩子能夠早日恢復健康，過上快樂的生活。