女兒8歲常尿床，腳往後折就想尿，是便秘或神經發育問題？該看哪科醫師？-兒科

尿床問題？

女兒已經8歲了，幾乎每晚都尿床.觀察一陣子，只要他睡覺時腳往後折，就是想尿尿. 但他都不會自己起床，要我們叫起來，或者是已經尿濕內褲才會起床，但隔天卻都完全沒印象.
他有便秘問題，每天都有服用軟便劑（Sennoside A+B & Magnesium Oxide), 會是因為長期服用軟便劑才這樣嗎？
他白天也都會有憋尿的情形，身體動來動去，坐不住，但他都說沒有感覺，等有感覺時就很急.是因為中樞神經還沒發育完全嗎？
如果要看醫生，是要看小兒泌尿科嗎？
感謝醫生的答覆，謝謝！

EE，40~49歲女性，詢問日期：2017/07/07

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

尿床的定義,是指大於5和6歲的孩童於睡眠時仍有不自主的排尿現象,所以你的小朋友已是有尿床症情形。中樞神經控制尚未成熟屬原發性原因,此因素通常隨著年齡長大後會漸漸改善,但須先排除其它次發性因素,如幼年期糖尿病、尿崩症、泌尿道感染、泌尿系統結構異常……等等,嚴重便秘也是一個可能次發性原因(吃軟便藥不會)。所以建議至大醫院小兒腎臟科檢查。

回覆日期：2017/07/07
資料來源：台灣e院 - 尿床問題

彙整補充說明

針對您女兒的情況，首先要了解尿床（夜間遺尿）在兒童中是相對常見的問題，尤其是年齡超過五歲的孩子。
根據您的描述，女兒已經八歲，且經常在晚上尿床，這確實需要進一步的關注和評估。

從您提供的資訊來看，女兒在晚上尿床的情況可能與幾個因素有關。
首先，便秘可能是影響排尿的一個因素。
便秘會導致腸道擠壓膀胱，進而影響排尿的感覺和控制。
您提到女兒有服用軟便劑，這雖然有助於改善便秘，但如果便秘的問題沒有得到根本解決，仍可能影響她的排尿習慣。

其次，您提到女兒在睡覺時腳往後折就想尿，這可能是她的身體在發出信號，但她卻無法意識到這個信號，這可能與中樞神經系統的發育有關。
對於某些孩子來說，膀胱的控制能力可能尚未完全發展，這在某種程度上是正常的，但如果情況持續，則需要進一步的評估。

至於白天憋尿的情況，這也可能與她的排尿習慣有關。
孩子在感到尿意時，可能因為忙碌或不想中斷活動而選擇憋尿，這樣的行為可能會導致膀胱的敏感度下降，進而影響到晚上睡覺時的排尿控制。

針對這些問題，建議您帶女兒去看小兒泌尿科或小兒腎臟科的醫生。
這些專科醫生能夠進行必要的檢查，例如尿液分析、膀胱功能測試等，以排除其他可能的醫學問題，如尿道感染、結構異常等。

在看醫生之前，您可以考慮記錄女兒的排尿習慣，包括白天和晚上的排尿次數、尿量、便秘的情況等，這些資料將有助於醫生進行診斷和治療。

最後，對於孩子的尿床問題，除了醫療介入外，家庭的支持和理解也非常重要。
避免對孩子施加過大的壓力，並鼓勵她在白天主動上廁所，這樣有助於改善她的排尿習慣。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的女兒早日改善這一情況！