脖子淋巴結腫大的疑慮:是否需要進一步檢查?-腫瘤科

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淋巴結腫大?


醫師您好上禮拜我在脖子與肩膀左側相交處摸到一顆約2公分的淋巴結,會滑來滑去,不會痛。
隔天去掛耳鼻喉科並抽血檢查,醫生看數值是說除了貧血以外看起來沒什麼問題,最後開了鼻子過敏與咳嗽藥給我。
但隔三天我又在右側脖子摸到一顆5mm大小的淋巴結,心情很不安想說該不會是腫瘤或是淋巴癌之類的...血液報告可以明確指出是否有淋巴癌嗎?
我需要再去掛血液腫瘤科檢查嗎?
請您告訴我,謝謝!



Lala,20~29歲女性,詢問日期:2017/06/05

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


網友妳好:短期內摸到之淋巴結,建議可觀察數月,若越來越大與越來越多顆,才建議去做額外的檢查; ...



回覆日期:2017/06/05

彙整補充說明


針對您提到的脖子淋巴結腫大的情況,首先要了解淋巴結腫大可能的原因及其意義。
淋巴結是身體免疫系統的一部分,當身體遭遇感染、發炎或其他病理狀態時,淋巴結可能會腫大。
您提到的淋巴結大小為2公分和5mm,這在臨床上並不算特別大,且您描述的情況(滑動、不痛)通常是良性的表現。

1. 是否需要進一步檢查?

根據目前的情況,您已經進行了血液檢查,結果顯示除了貧血外沒有其他異常,這是一個正面的指標。
一般來說,淋巴結腫大如果伴隨著疼痛、持續增大、發燒、體重減輕等症狀,則需要進一步檢查。
由於您目前的淋巴結不痛且沒有其他明顯的系統性症狀,建議可以先觀察一段時間,通常是幾個月。
如果淋巴結的大小或數量有明顯變化,或出現其他不適症狀,則再考慮進一步檢查。

2. 血液報告能否明確指出淋巴癌?

血液檢查可以提供一些指標,例如白血球計數、發炎指數等,但並不能直接診斷淋巴癌。
淋巴癌的診斷通常需要結合臨床症狀、影像學檢查(如超音波、CT掃描)以及淋巴結活檢等進行綜合評估。
如果您對目前的檢查結果感到不安,或有進一步的疑慮,建議可以考慮諮詢血液腫瘤科的專科醫師,進行更詳細的評估。

3. 關於情緒的管理
面對健康問題時,焦慮是很常見的反應。
建議您可以尋找一些放鬆的方式來減輕焦慮,例如運動、冥想或與朋友家人交流,這些都有助於改善心理狀態。

4. 持續的觀察
在接下來的幾個月中,建議您定期自我檢查淋巴結的變化,並記錄下來。
如果發現淋巴結有增大或出現新的腫塊,或伴隨其他症狀(如發燒、夜間盜汗、體重減輕等),則應立即就醫。

總結來說,您目前的情況看起來是良性的,但持續的觀察和定期的醫療檢查是非常重要的。
如果有任何變化或疑慮,請不要猶豫,及時就醫以獲得專業的意見和幫助。
希望您能保持良好的心態,祝您健康!

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