呼吸中止症引起的頭暈及上下晃動-耳鼻喉科

睡眠呼吸中止症？

醫師您好，我之前詢問有關我呼吸中止症的事，我去本來也沒想到是呼吸中止症，我做了肝腎超音波，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，腦部ct，腦部核磁共振，頸部Ct,腦波，眼震，顱內血流超音波，大腸鏡，直立床測試，胸腔x光，幽門桿菌吹氣測試，自體免疫，驗血，驗尿，發現有點脂肪肝，頸部有小骨刺但沒壓到神經，右腦血管有點狹窄，但心臟內科醫生說心臟沒事，神經內科醫生說頸部小骨刺和右腦血管狹窄並沒有影響，醫生說應該是壓力或呼吸中止症引起，但呼吸中止症影響較大，所以我想請問呼吸中止症真的會影響到我頭天天昏，有時還會上下晃動。醫生說很像神經性頭昏，謝謝

Alvin，40~49歲男性，詢問日期：2017/06/05

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

請問有做睡眠檢查嗎?
很多原因都會頭暈
睡眠中止的頭暈多是睡得不好造成
所以您的描述的確是有可能
只是臨床上頭暈症狀如此明顯時
建議找出哪一個原因才是頭暈主因
並進行積極治療
祝平安

回覆日期：2017/06/05
資料來源：台灣e院 - 睡眠呼吸中止症

彙整補充說明

呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）是一種常見的睡眠障礙，主要特徵是睡眠期間反覆出現呼吸暫停或呼吸不暢，這會導致血氧濃度降低，並影響到整體的睡眠品質。
根據您的描述，您已經進行了多項檢查，並且醫生也指出您的症狀可能與呼吸中止症有關，這是非常重要的線索。

首先，呼吸中止症確實可能引起頭暈和上下晃動的感覺。
當呼吸暫停時，身體會因為缺氧而產生一系列的生理反應，這可能導致頭暈、疲倦、注意力不集中等症狀。
尤其是在夜間，當呼吸暫停發生時，腦部可能會因為缺氧而受到影響，這會導致白天的頭暈感。
您提到的「上下晃動」感覺，可能與平衡感的喪失有關，這通常是由於腦部供氧不足所引起的。

此外，您提到的壓力也可能是影響頭暈的因素之一。
壓力和焦慮會影響自律神經系統，進而影響到心率和血壓，這可能會加重頭暈的感覺。
自律神經失調的情況下，身體在面對壓力時可能無法有效調節，導致頭暈和其他不適感。

在治療方面，持續使用CPAP（持續正壓呼吸器）是改善呼吸中止症的有效方法。
雖然您曾經因為不適而停止使用，但隨著體重的減輕和對治療的適應，您可能會發現使用CPAP的舒適度有所改善。
建議您在醫生的指導下繼續使用CPAP，並定期回診以評估治療效果。

另外，除了使用CPAP，減重也是改善呼吸中止症的重要措施。
體重減輕可以減少喉嚨周圍的脂肪堆積，從而減少呼吸道的阻塞情況。
您已經成功減重至96公斤，這對改善症狀是有幫助的，持續的健康飲食和運動將有助於進一步減輕症狀。

如果您的頭暈持續存在，建議您與醫生討論進一步的檢查，例如自律神經功能測試或其他相關檢查，以排除其他可能的病因。
您也可以考慮尋求心理諮詢，以幫助管理壓力和焦慮，這對於改善整體健康狀況也非常重要。

總之，呼吸中止症確實可能是您頭暈的主要原因之一，持續的治療和健康的生活方式將有助於改善您的症狀。
如果有任何新的不適或症狀加重，請務必及時就醫。
希望您早日康復，祝您健康平安！