耳鼻喉科問題：呼吸不順與藥物過敏的檢測方法-耳鼻喉科

呼吸及用藥諮詢？

一.平躺時壓到後腦勺就會感覺呼吸不是很順,有種抑制的感覺，請問該做甚麼樣的檢查?
二.因喉嚨痛就醫,吃了醫師開的藥後第3天出現眼皮及嘴唇腫的現象，請問會是對下列哪個藥物產生過敏?
1.VOREN 50mg(DICLOFENAC SODIUM)
2.TNYH (oxathazaune)
3. UNIFRADINE 500mg (CEPHRADINE)
4. LYSOZYME(MILISHER)
因為原醫師說這幾顆藥都是前幾年有吃過的，他也不能確定是哪顆藥過敏，那我該怎麼辦?
煩請醫師解答，謝謝

王，30~39歲女性，詢問日期：2017/06/13

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

一請先到耳鼻喉科門診進行理學檢查,有必要時會進行睡眠呼吸檢查
若非耳鼻喉科的問題會幫您轉到合適的科別

二這幾種藥物應該都過了專利期,很多藥廠都會生產,有時是包藥的膜衣錠或膠囊造成的敏感
當然也可能對某種藥過敏,若懷疑是藥物過敏,可以在醫師的監督下單獨使用每種藥進行測試,確認是哪一種藥物過
敏,但這種方式會造成過敏反應(應馬上回請醫師幫忙處理),比較不舒服

回覆日期：2017/06/13
資料來源：台灣e院 - 呼吸及用藥諮詢

彙整補充說明

針對您的問題，首先我們來探討呼吸不順的情況。
您提到在平躺時感覺到後腦勺壓迫，並有呼吸不順的感覺，這可能與多種因素有關。
建議您首先到耳鼻喉科進行詳細的理學檢查，醫師可能會進行鼻內視鏡檢查，以排除鼻腔或咽喉的結構性問題，例如鼻息肉、過敏性鼻炎或其他病變。
此外，若懷疑有睡眠呼吸暫停症候群，醫師可能會建議進行睡眠檢查，以評估在睡眠過程中的呼吸狀況。

至於您提到的藥物過敏問題，您在服用某些藥物後出現眼皮和嘴唇腫脹的情況，這可能是過敏反應的表現。
對於您列出的四種藥物，以下是一些可能的過敏反應分析：
1. VOREN (Diclofenac Sodium)：這是一種非類固醇消炎藥（NSAID），常見的過敏反應包括皮疹、腫脹及呼吸困難等。

2. TNYH (Oxathazaune)：這是一種較少見的藥物，過敏反應的報告相對較少，但仍有可能引起過敏。

3. UNIFRADINE (Cephradine)：這是一種抗生素，對於某些人來說，可能會引起過敏反應，特別是對於青黴素類藥物過敏的人。

4. LYSOZYME (Milisher)：這是一種酶，通常不會引起過敏反應，但仍有可能對某些成分過敏。

由於您無法確定是哪一種藥物引起的過敏，建議您在醫師的指導下進行過敏原測試。
這可以透過皮膚測試或血液檢查來確定您對哪些藥物或成分過敏。
這些檢查能夠幫助您更清楚地了解自己的過敏原，並在未來避免接觸。

在此過程中，若您再次出現過敏反應，建議立即就醫，特別是如果出現呼吸困難或其他嚴重症狀時，應立即尋求急救。
對於過敏性反應，醫師可能會建議您攜帶抗組織胺藥物或腎上腺素自注射筆，以備不時之需。

最後，對於改善呼吸不順的情況，除了避免已知的過敏原外，保持良好的室內空氣流通、避免吸入煙霧或其他刺激物也是非常重要的。
若症狀持續不改善，建議定期回診，並與醫師討論可能的進一步檢查或治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！