頭暈像地震晃一下：神經內科問題需關注嗎？-神經內科

頭暈像地震晃一下？

您好

這一兩年來，我大概一兩周至幾個月可能會有一次頭暈
頭暈時不一定站著或坐著，通常沒有姿勢改變
暈的方式像是地震來時晃一下的感覺，大概只持續一兩秒
不是天旋地轉也不會眼前黑一片
也沒有身體無力或其他症狀
無法肯定是否是壓力或疲倦原因
但因為我本身體重過重且有高血壓(已服藥控制，血壓很穩定)
想知道這是否是需要迫切擔心的問題
謝謝您

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2017/06/15

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。
發生的原因大多不明，部分原因為發炎、退化或頭部外傷後導致內耳前庭橢圓囊內之耳石脫落，而進到半規管之中。當頭部姿勢變換時就會造成耳石在半規管管腔中的移動，造成內耳的神經電位變化而引起昡暈。良性陣發性姿勢性昡暈的病患以女性較多。

建議您可以先找耳鼻喉科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/06/15
資料來源：台灣e院 - 頭暈像地震晃一下

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的頭暈感覺像是地震時的晃動，並且持續時間短暫，通常在一兩秒內結束，這種情況可能與良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）有關。
這是一種常見的內耳問題，通常是由於耳石脫落進入半規管，導致在特定姿勢下出現暈眩感。
這種暈眩感通常是短暫的，並且不會伴隨其他嚴重症狀，如失去意識或身體無力。

不過，考慮到您有高血壓的病史，這是需要關注的因素。
高血壓本身可能會導致一些神經系統的問題，尤其是當血壓波動較大時，可能會影響到腦部的血流，進而引起暈眩的感覺。
雖然您提到血壓控制得很好，但仍然建議定期監測血壓，並與醫生討論是否需要調整治療方案。

此外，壓力和疲倦也可能是導致頭暈的原因。
心理壓力過大或長期疲勞會影響自律神經系統的功能，進而引起暈眩感。
建議您在日常生活中注意休息，適當減壓，並保持良好的作息習慣。

如果您的頭暈頻率增加，或是症狀變得更加明顯，建議您儘快就醫，尋求神經內科或耳鼻喉科的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，如耳朵的功能測試或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠，對於控制高血壓和減少頭暈的發生都是非常重要的。
希望您能夠早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！

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