B型肝炎 ANTI HBS 數值問題?
Dear 陳醫師 您好,本人在2007年公司健康檢查中發現為B肝帶原且肝指數徧高(約got超過800,在台大追蹤後,經檢查後血液中B肝病毒量超過200000/ml,且持續發炎,醫生馬上給與肝安能治療,經過長期吃抗病毒藥物(肝安能–>肝適能—>肝安能+肝適能—>喜樂福),很幸運在在2013年時台大例行檢查時發現B肝表面抗原呈陰性反應,再持續吃藥1年後2014B肝表面抗體也呈陽性反應 約15mIU/ml,經醫生建議停藥每3個月抽血及每半年做腹部超音波追蹤,這幾年追蹤都got,gpt皆正常,超音波除脂肪肝外皆無異狀。
每半年醫生皆有幫我抽血檢Anti HBS數值,從原本15mLU/ml逐漸上昇到2016/12/5 115mlu/ml,但在2017/5/18抽血檢查時發現,Anti HBS值下降到 79.27ulm/ml,我想請問醫生為什麼Anti HBS由原本持續上昇突然又下降到79?
是否代表免疫力下降?
謝謝醫生抽空回覆。
林先生,40~49歲男性,詢問日期:2017/06/16
彙整補充說明
您好,感謝您詳細的描述您的病歷與檢查結果。
針對您提到的Anti-HBs(B型肝炎表面抗體)數值下降的問題,我將從幾個方面來進行說明。
首先,Anti-HBs是指在感染B型肝炎病毒後,或接種B型肝炎疫苗後,人體產生的抗體。
這些抗體的主要功能是中和病毒,防止其感染肝細胞。
一般來說,當人體成功清除B型肝炎病毒或接種疫苗後,Anti-HBs的數值會上升,並且在一定時間內保持在一個相對穩定的水平。
然而,Anti-HBs的數值會隨著時間的推移而變化,這是正常的生理現象。
您提到的Anti-HBs數值從115 mIU/ml下降到79.27 mIU/ml,這可能有幾個原因:
1. 抗體的自然衰減:即使在成功清除病毒或接種疫苗後,Anti-HBs的濃度會隨著時間逐漸下降。
這是因為抗體的半衰期有限,隨著時間的推移,體內的抗體會被代謝和清除。
一般來說,Anti-HBs的數值若高於10 mIU/ml,仍可視為有保護力。
2. 免疫記憶的存在:儘管Anti-HBs的數值下降,人體仍然可能保有對B型肝炎病毒的免疫記憶。
這意味著如果未來再次接觸到B型肝炎病毒,免疫系統仍然能夠迅速產生抗體來應對感染。
因此,Anti-HBs的下降不一定代表免疫力的完全喪失。
3. 檢測誤差:有時候,檢測結果的變化也可能是由於檢測方法的誤差或樣本的變異性造成的。
不同的實驗室或檢測方法可能會導致數值的輕微波動。
4. 健康狀況的變化:如果您的整體健康狀況發生變化,例如出現其他感染或疾病,這也可能影響到免疫系統的反應,進而影響Anti-HBs的數值。
針對您提到的是否代表免疫力下降,從Anti-HBs的數值變化來看,雖然有下降,但只要數值仍在保護範圍內(如大於10 mIU/ml),則不必過於擔心。
建議您持續定期檢查,並與您的醫生保持良好的溝通,必要時可考慮再次接種B型肝炎疫苗以增強免疫力。
最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒及定期健康檢查,都是維持肝臟健康的重要因素。
如有任何疑慮或不適,請隨時諮詢您的醫療提供者。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
B肝疫苗接種後抗體數值變化及保護力探討?
醫師你好我之前高中的時候健康檢查anti-hbs呈現陰性,所以我有補打一劑的疫苗,2015/7/4我有再次抽血驗抗體,anti-hbs數值為47.33,過了兩年,就沒有再抽血檢驗,這樣的話,對於B肝的免疫力會下降,還是說仍然擁有足夠的保護力...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好B肝抗體濃度會隨時間而下降,但免疫的記憶還在,若真有病毒感染,抗體應會自動再產生,故不必擔心。 醫護人員則建議長期保持濃度大於10。彰化醫院關心您的健康 陳詩典 B肝疫苗接種後抗體數值變化及保護力探討-點我查看詳細內容
B肝疫苗與抗體變化的關係?
醫師您好:我一年半前做過一次健康檢查,當時B型肝炎表面抗體檢測結果為陰性,那時由於疏忽沒有補打疫苗;而最近又進行一次健康檢查,B型肝炎表面抗體卻顯示為陽性,請問為什麼在沒有補打疫苗的狀況下會出現這樣的情況呢? (曾經在5.6年前有打過一次B...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
有時是之前測驗數值就在邊緣(一般是有一個標準以上就是陽性,以下就是陰性),才會有這種情形。 B肝疫苗與抗體變化的關係-點我查看詳細內容
瞭解HBsAg:B型肝炎表面抗原的意義與影響?
醫師您好,請問 HBsAg B型肝炎表面抗原 會改變嗎?之前 得 急性肝炎 但目前 肝指數已趨近正常 (GOT:40,GPT:60)。但是報告顯示 HBsAg B型肝炎表面抗原為 (+)4318。這代表什麼意思?以後得肝病機率會比較高嗎?有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好:HBsAg 陽性即是B肝帶原(有B肝),請加驗HBeAg,並在腸胃科追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>...瞭解HBsAg:B型肝炎表面抗原的意義與影響-點我查看詳細內容
B型肝炎表面抗原轉陽,是否已感染病毒??
你好 我曾在高中時9年前,健康檢查報告,我的B型肝炎表面抗原陰性,B型肝炎表面抗體陽性,今年的健康檢查報告卻顯示,B型肝炎表面抗原hbsag+9.6,然後B型肝炎表面抗體anti-hbs-9.9想請問B型肝炎抗體是會消失嗎?然後我已經得了B...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好:HBsAg是陽性表示可能為剛罹患B型肝炎或是終身帶原者B型肝炎抗體也會消失。傳染途徑:經由性行為感染;共用針筒、刮鬍刀、牙刷或耳環;使用未經消毒的針頭進行身體刺青或針灸;輸血、生產過程、傷口接觸。感謝您的來信! B型肝炎表面抗原轉陽,是否已感染病毒?-點我查看詳細內容
B型肝炎:從陽性到陰性的轉變可能嗎??
去年公司體檢,第一次檢查出B型肝炎HBsAg陽性3.1今年去高雄市立醫院掛肝膽腸胃科抽血檢查,說沒有B肝,超音波正常,半年後再去自費檢查有沒有抗體.....若曾有B肝,可以再變成正常沒有嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
麗麗您好:B型肝炎標記的意義建議如下:1.如HBsAg陽性、HBsAb(S抗體)陰性表帶原者,不ㄧ定有症狀但須定期追蹤,為肝硬化、肝癌高危險群2.如HBsAg陰性、HBsAb(S抗體)陽性,則表示有抗體,可對抗B型肝炎3.如曾有B肝HBsA...B型肝炎:從陽性到陰性的轉變可能嗎?-點我查看詳細內容