氣胸手術後肋骨處會痛與傷口問題?
我於今年6/16因為氣胸接受胸腔鏡右上肺葉部份切除及肋膜沾黏手術,最近一個多星期都會覺得右下肋骨處會有疼痛感,請問這樣正常嗎?
然後出院後到現在仍是會常常咳嗽,是慢慢等肺部復完就不會咳了嗎?
另外想請問胸腔鏡的三個傷口,醫生只有幫我將有插管的傷口貼3M的美容膠帶,另外二個傷口沒有貼,不知是否有需要貼?
沒貼的另外二個傷口會變凸凸的嗎?
(自己本身沒有蟹足腫的問題)還有請問傷口除了貼美容膠帶外,是否也可貼親水性敷料來預防留疤呢?
現在有插管的那個傷口感覺還沒有很乾,貼了美容膠帶隔天就會感覺有髒髒的(現在傷口的部份紅的),不知貼了美容膠帶後需要在上面在貼上防水貼布嗎?
因為醫生沒特別交待,所以我都是直接這樣洗澡,讓他自然乾,不知這樣會對傷口有影響嗎?
林小珍,30~39歲女性,詢問日期:2017/07/03
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:手術後傷口仍有疼痛,可能會延續一段時間,時間長短因人而異,如果很痛仍可請醫師開立止痛藥物備用.較大的傷口貼美容膠有滲出液就再換新,如果密封度不夠,仍建議不要碰水或林浴時另貼防水敷料覆蓋,兩個小時傷口無滲出液不必再貼美容膠,傷口護理可再請教外科醫師!至於咳嗽部份與手術及傷口關係較小,仍建議當支氣管炎,使用症狀控制藥物治療,亦可減輕傷口疼痛!
回覆日期:2017/07/03
彙整補充說明
您好,感謝您分享您的情況。
根據您的描述,您在氣胸手術後出現的右下肋骨疼痛、咳嗽及傷口護理問題,都是許多患者在手術後可能會遇到的情況。
以下是針對您提問的詳細解答及建議。
首先,手術後的肋骨疼痛是相對常見的現象。
手術過程中,胸腔內的組織會受到一定程度的損傷,這可能導致術後的疼痛感。
這種疼痛通常會隨著時間逐漸減輕,但每個人的恢復速度不同。
如果疼痛持續加劇或伴隨其他不適,建議您回診讓醫生評估是否有其他問題,例如感染或是術後併發症。
至於咳嗽的問題,咳嗽可能是由於手術後肺部的恢復過程中,肺部組織的刺激或炎症所引起的。
手術後,肺部需要時間來完全恢復,這段期間可能會出現咳嗽的情況。
若咳嗽持續不退,建議您尋求醫療幫助,醫生可能會針對咳嗽的原因進行進一步檢查,並提供適當的治療。
關於傷口護理,您提到的三個傷口中,只有插管的傷口貼了美容膠帶,這是因為這個傷口相對較大,醫生希望能夠減少疤痕的形成。
至於其他兩個傷口,通常如果沒有明顯的滲出液或感染跡象,則不需要特別貼膠帶,但保持傷口乾燥清潔是非常重要的。
若您擔心傷口會變凸,使用親水性敷料是可以的,這有助於保持傷口的濕潤,並可能減少疤痕的形成。
對於傷口的清潔,建議您在洗澡時可以使用防水貼布覆蓋傷口,以防止水分進入傷口,造成感染。
若您發現傷口有紅腫或滲出液,應立即就醫檢查,這可能是感染的徵兆。
最後,關於傷口的乾燥問題,若您貼了美容膠帶後感覺傷口不乾,建議您可以定期更換膠帶,並觀察傷口的狀況。
若傷口持續紅腫或有異味,請務必回診檢查。
總之,手術後的恢復需要時間,並且每個人的情況都不同。
若有任何不適或疑慮,請隨時與您的醫療團隊聯繫,確保您能夠獲得適當的照護與指導。
祝您早日康復!
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