右胸痛轉為腹痛、冒冷汗的原因分析-肝膽腸胃科

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腹痛.冒冷汗?


醫師你好,今天睡覺前有一陣右胸痛約2-3秒就自己改善,睡覺時突然腹痛.腹脹痛醒,起床後有些作嘔情形(都沒有真的吐),如廁時有大出一點點軟便後就拉肚子的那種稀水便,結果就一陣頭暈、耳鳴、冒冷汗,眼前一片黑,躺下來休息一下就又改善了,但是肚子還是不舒服,以前有過類似情形3-4次,有掛號急診,表示可能是急性腸胃炎,不過也有建議再看心臟內科,看過心臟內科表示沒問題,請問有可能還有什麼問題呢?
還是腸胃比較不好導致常常發生嗎?



阿卉,20~29歲女性,詢問日期:2017/07/27

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可以就診胃腸科,看看是不是有胃食道逆流的情況。
注意睡前不要吃東西,注意睡姿,不要喝茶,咖啡等飲料。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2017/07/27

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右胸痛轉為腹痛、冒冷汗的情況可能涉及多個系統的問題。
首先,右胸痛可能與心臟、肺部或消化系統有關,而腹痛則可能與腸胃道的問題有關。
以下是一些可能的原因分析:
1. 心血管問題:雖然您已經看過心臟內科並確認心臟沒有問題,但胸痛仍然可能與心血管系統有關。
心絞痛或心肌缺血有時會引起胸痛,並可能伴隨著噁心、冒冷汗等症狀。
這種情況下,儘管心臟檢查正常,仍需持續關注。

2. 消化系統問題:右胸痛可能與胃食道逆流(GERD)有關,這種情況下,胃酸逆流至食道會引起胸痛,並可能伴隨腹部不適。
您提到的腹痛、腹脹和作嘔情形,可能是急性腸胃炎或消化不良的表現。
腸胃道的問題常常會引起腹痛、腹脹、拉肚子等症狀。

3. 神經系統反應:冒冷汗、頭暈和耳鳴等症狀可能是由於身體的緊張反應或焦慮引起的。
這些症狀有時會在身體感受到疼痛或不適時出現,尤其是當疼痛引起焦慮或恐慌時。

4. 內臟疼痛的轉移:有時候,內臟的疼痛會轉移至其他部位。
例如,肝臟或膽囊的問題可能會引起右上腹或右胸的疼痛。
膽囊炎或膽結石也可能導致類似的症狀。

5. 腸道問題:如您之前提到的急性腸胃炎,這可能是由於食物中毒、病毒感染或其他腸道感染引起的。
這種情況下,腹痛、腹脹和拉肚子是常見的症狀。

由於您已經經歷過多次類似的情況,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如腹部超音波、胃鏡或腸鏡等,以排除其他潛在的問題。
此外,保持良好的飲食習慣,避免油膩、辛辣食物,並注意飲食衛生,可能有助於減少腸胃不適的發生。

最後,若症狀持續或加重,建議儘快就醫,尤其是出現胸痛、呼吸困難或其他危險信號時,應立即尋求醫療幫助。
希望您能早日康復,並能找到症狀的根本原因。

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