舟狀骨骨折舊傷復發導致手部功能受影響-骨科

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舟狀骨骨折舊傷復發?


醫師您好,我手腕酸痛已經有一段時間了,一直以為是使用過度才這樣,但後面因為越來越不舒服才去看醫生,醫生說我手腕有長一顆囊腫,但因為不大,所以就先觀察。
一段時間後,手開始沒辦法好好寫字,也沒辦法緊握,手也開始無力,手也會麻,後來去大醫院看醫生,也照了X光,才發現我舟狀骨之前有骨折過,但醫生說現在骨頭看起來是沒問題的,已經好了?!就是舊傷復發,要我做復健既可,,,問題是……我現在大姆指下面那塊腫起來了,壓也會痛,手跟本沒辦法緊握,也沒力,該怎麼辦呢?



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2017/07/28

陳永學 醫師回覆-骨科


您好如果舟狀骨骨折, 是不容易癒合的. 來信所言, 並未提及之前是否受傷, 受傷後是否打石膏如果都沒有的話, 舟狀骨骨折的診斷, 可能要再考慮看看至於腕部的囊腫, 是有可能會有所述的症狀, 請至骨科門診進一步檢查, 謝謝



回覆日期:2017/07/28

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的情況可能與舟狀骨骨折的舊傷復發有關,並且伴隨著手腕的囊腫及其他症狀。
舟狀骨是手腕中一個重要的骨頭,因其位置特殊,容易受到外力影響而造成骨折,且骨折後的癒合過程也相對複雜,若未能完全癒合,可能會導致後續的功能障礙。

首先,您提到的手腕酸痛、無法緊握、無力及麻木感,這些症狀可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 舊傷復發:舟狀骨骨折後,若未能完全癒合,可能會導致關節不穩定,進而影響手部的功能。
即使X光顯示骨頭已經癒合,但若有微小的骨折或不穩定的情況,仍可能引起疼痛和功能障礙。

2. 囊腫的影響:您提到的囊腫可能會壓迫周圍的神經或血管,導致手部的麻木感和無力。
囊腫雖然不大,但若位置不當,仍可能影響手部的正常功能。

3. 神經受壓:手腕部的神經(如橈神經或正中神經)可能因為囊腫或其他結構的變化而受到壓迫,這會導致手部的麻木感和無力。

4. 關節炎或其他併發症:長期的疼痛和功能障礙可能會導致關節的退化或發炎,這也可能是您目前感受到的症狀之一。

針對您的情況,建議您採取以下幾個步驟:
1. 進一步檢查:建議您回診至骨科,進行更詳細的檢查,包括MRI或超音波,以評估囊腫的大小及其對周圍結構的影響,並確認舟狀骨的狀態。

2. 復健治療:若醫生建議進行復健,請遵循醫生的指示,進行適當的物理治療,以增強手腕的穩定性和靈活性。
復健過程中,專業的物理治療師可以幫助您進行針對性的運動,減少疼痛並改善功能。

3. 疼痛管理:若疼痛持續影響生活品質,您可以詢問醫生是否需要進行疼痛管理,可能包括藥物治療或其他療法。

4. 定期追蹤:持續與醫生保持聯繫,定期追蹤手腕的恢復情況,必要時調整治療計畫。

最後,請記得,手部的功能恢復需要時間和耐心,遵循醫生的建議並積極參與復健,將有助於您逐步改善手部的功能。
希望您早日康復!

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