左半身麻痺及疼痛：該看哪科？-家醫科

左手左腳麻痺感加疼痛，左半邊輪流痛，手到背在腰屁股到腳都痛？

持續一年多，一開始覺得胸口悶，去心臟內科做了心臟心電圖，心臟超音波，運動心電圖，醫生檢查說是二間半脫垂沒太大問題，之後就左手左腳開始酸麻，走路覺得頭重腳輕，去神經內科做了手腳的心電圖無異常，又照頸椎也無異常，但現在還是酸麻，請問醫生我應該去看那科？或者是做什麼檢查才好呢？，一開始我懷疑我中風，但持續那麼久，可能也不是，真的很困擾

凱，30~39歲男性，詢問日期：2017/08/01

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●麻痺或疼痛，如果痛點會跑來跑去，要懷疑如肌肉發炎、纖維肌痛或是少見的脊椎神經病變等等。可先把相關的心電圖、神經科的肌電圖或是其他影像(如脖子、腰椎等)準備好，至風溼免疫科→骨科→神經科再進一步診治。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/08/01
資料來源：台灣e院 - 左手左腳麻痺感加疼痛，左半邊輪流痛，手到背在腰屁股到腳都痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左半身的麻痺及疼痛已經持續了一年多，這樣的情況確實需要進一步的評估與診斷。
首先，您提到的胸口悶、左手左腳酸麻、走路時感到頭重腳輕等症狀，可能涉及多個系統的問題，包括神經系統、肌肉骨骼系統及心血管系統等。

由於您已經去過心臟內科和神經內科，並且進行了相關的檢查（如心電圖、心臟超音波、運動心電圖及頸椎檢查），這些檢查未發現明顯異常，因此建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 風濕免疫科：如果您的症狀涉及到肌肉的疼痛或麻木，可能與風濕性疾病有關，例如纖維肌痛症或多發性肌炎等。
這些疾病可能會導致全身性或局部的疼痛和麻木感，且有時候不易被一般的神經檢查所發現。

2. 骨科：如果有懷疑是由於脊椎或關節問題引起的症狀，例如椎間盤突出或脊椎狹窄等，這些問題可能會壓迫到神經，導致麻木和疼痛。
建議可以進一步進行影像學檢查，如MRI，來評估脊椎的狀況。

3. 神經外科：如果有懷疑是結構性問題，例如腦部或脊髓的病變，神經外科醫師可以進行更深入的評估和必要的檢查。

4. 身心科：有時候，長期的疼痛和麻木感可能與心理因素有關，如焦慮或抑鬱等，這些情況也可能影響到身體的感覺和運動功能。

在進一步就醫之前，建議您可以準備好過去的檢查報告，這樣醫生在評估時會更有依據。
此外，您可以詳細記錄下症狀的變化，包括疼痛的部位、強度、持續時間及是否有其他伴隨症狀（如疲倦、失眠等），這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

最後，持續的麻痺和疼痛可能會影響到生活品質，因此建議您儘早尋求專業醫療的幫助，並與醫生討論可能的檢查和治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！

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