地中海型貧血引起的頭痛、頭暈該看哪一科？-心臟血管專科

地中海型貧血？

醫師您好：
我本身有地中海型貧血
有時候午睡起來頭會很痛
蹲著或躺著突然起來頭會很暈
之前都是偶爾會這樣
現在變成常常就會頭痛頭暈
想說要去大醫院看醫生
可是不知道該看哪一科
請問這種症狀該看什麼科呢？

小羽，10~19歲女性，詢問日期：2017/07/31

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
蹲著或躺著突然起來頭會很暈
可能是姿勢性低血壓引起
常常就會頭痛頭暈建議看神經內科為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/07/31
資料來源：台灣e院 - 地中海型貧血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您有地中海型貧血的病史，並且最近出現了頻繁的頭痛和頭暈症狀。
這些症狀可能與您的貧血狀況有關，但也可能是由其他因素引起的。
首先，地中海型貧血本身通常不會直接引起頭痛或頭暈，但貧血可能導致身體供氧不足，進而引發這些不適感。

對於您提到的症狀，建議您首先考慮以下幾個可能的原因：
1. 姿勢性低血壓：當您從蹲著或躺著的姿勢突然站起來時，可能會出現暈眩，這是因為血壓未能迅速調整以適應身體的變化。
這種情況在貧血患者中較為常見，因為血液中的紅血球數量不足，導致供氧能力下降。

2. 貧血的影響：地中海型貧血患者的血紅素水平通常較低，這可能導致身體在活動時無法獲得足夠的氧氣，從而引發頭痛和頭暈。

3. 其他潛在問題：頭痛和頭暈也可能與其他健康問題有關，如偏頭痛、緊張性頭痛、耳朵內部問題（如美尼爾氏病）等。

基於以上考量，建議您首先就診於內科或血液科。
內科醫師可以幫助您評估貧血的程度及其對您健康的影響，並進行必要的檢查，如血液檢查、血壓測量等。
若內科醫師認為需要進一步檢查，可能會轉診您至神經內科，以排除其他可能導致頭痛的神經系統問題。

此外，若您在就診時發現有其他症狀，如視力模糊、持續的噁心或嘔吐，則應立即告知醫師，這些可能是需要更緊急處理的情況。

在飲食方面，地中海型貧血患者通常不需要補充鐵劑，因為這種貧血是由於基因缺陷導致的紅血球生成異常，而非缺鐵所致。
相反，過量的鐵劑可能會對身體造成傷害。
因此，建議您與醫師討論適合您的飲食計畫，可能需要增加富含維生素B12和葉酸的食物，這些營養素對於紅血球的生成是非常重要的。

最後，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、適度的運動和均衡的飲食，對於改善您的整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！