咳嗽五個月看了超過20次醫生還是不癒？
醫生您好：我從3月初開始咳嗽後看了第一次醫生，一直到現在都還在看醫生檢查當中，目前看了超過20次醫生還是沒有好。
請問，我一直有痰，痰的顏色是黃色，照過X光醫生解釋痰很深，肺部乾淨，但我懷疑是否為肺結核？
亦或者是過敏？
因醫生說法不一沒有一個說服我的說法，有位胸腔科醫生認為我是過敏因此開了過敏藥給我吃+一個種鴉片藥吃了這個藥是完全沒有咳（但我覺得是因為鴉片效果使痰被壓了下來），另一位耳鼻喉科醫生針對我較深的痰排痰來做治療所以開了化痰藥給我吃（但吃了反而痰很多不曉得這樣是藥效讓我排痰還是藥不符合我？
）且這位醫生建議我不要吃鴉片類的藥。
請問醫生我這樣的症狀偏向哪方面的疾病或是我應該去哪裡做正確的檢查來確診我的狀況？
我有鼻子過敏但過敏反應很小我是這次頻繁看醫生醫生告訴我我有過敏我才知道，之前沒有久咳的狀況過，很擔心是否為肺腺癌或是比較大的症狀。
祝 好
Amber，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/06
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:依年齡別24歲應該肺腺癌機會不高，有無胃食道逆流的症狀也是慢性咳嗽的原因之一。
咳嗽是否跟職業有關也要考慮，可以做肺功能看是否有呼吸道阻塞，胸部電腦斷層可更詳細評估肺部病灶。
回覆日期：2017/08/06
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您已經持續咳嗽五個月，並且有痰，痰的顏色為黃色。
這樣的情況確實需要進一步的檢查與評估，因為長期咳嗽可能涉及多種潛在的健康問題。
首先，咳嗽的原因可以分為多種，包括感染性因素（如細菌或病毒感染）、過敏反應、慢性呼吸道疾病（如慢性支氣管炎或哮喘）、以及其他更嚴重的疾病（如肺結核或肺癌）。
在您的情況中，因為咳嗽持續時間過長，且有痰的情況，這些因素都需要被考慮。
1. 肺結核：雖然您提到X光檢查結果顯示肺部乾淨，但肺結核的診斷不僅僅依賴於X光，還需要進一步的檢查，例如痰液檢查（痰液培養和結核分枝桿菌檢測）。
如果有結核病的風險因素（如接觸過結核病患者、免疫系統低下等），建議進一步檢查。
2. 過敏：您提到有鼻子過敏的情況，過敏性咳嗽也是一個可能的原因。
過敏可能導致呼吸道發炎，進而引發咳嗽和痰的產生。
若醫生已經開了過敏藥，您可以觀察用藥後的反應，看看是否有改善。
3. 慢性支氣管炎或其他慢性呼吸道疾病：這些疾病通常會導致長期咳嗽和痰的產生。
若有吸煙史或長期接觸有害物質的情況，這些疾病的風險會增加。
4. 其他檢查：建議您可以考慮進一步的檢查，例如：
- 胸部電腦斷層掃描（CT）：這可以提供更詳細的肺部影像，幫助醫生評估是否有潛在的病變。
- 肺功能測試：這可以評估您的呼吸道是否有阻塞或其他問題。
- 過敏原檢測：如果懷疑過敏，這可以幫助確定具體的過敏源。
5. 尋求第二意見：如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意，建議尋求其他專科醫生的意見，特別是胸腔科醫生或過敏科醫生，他們能提供更專業的評估和建議。
總結來說，持續的咳嗽和痰的情況需要仔細的評估和檢查。
您可以考慮進一步的檢查，並尋求專業醫生的意見，以便找到合適的治療方案。
希望您能早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
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