中風患者是否適合使用希樂葆？-骨科

中風患者使用希樂葆的疑問？

施醫生您好

先前我有帶我的父親到苗栗醫院看您的門診

是有關於他左腳膝蓋痛的問題

在服用您開的藥物之後的一個月

於8/11由我叔叔代替我父親到台大醫院向您拿藥

但這次的消炎止痛藥名為希樂葆

上網了解一下希樂葆對於高血壓患者可能有惡化的疑慮

以及對於中風患者(我父親於106年12月3日中風)不適宜服用等等資料

請問一下施醫生我跟我父親對於希樂葆內的使用說明以及網路資料都抱持疑問

我父親的狀況(中風高血壓僵直性急椎炎痛風)適合繼續服用希樂葆嗎 ?

麻煩施醫生抽空解答感恩~~~

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/15

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

celebrex 的使用是有疼痛的時後再服用
不必天天吃
對中風的影響不大通常是在初期
如果有疑慮就暫停使用

回覆日期：2017/08/15
資料來源：台灣e院 - 中風患者使用希樂葆的疑問

彙整補充說明

希樂葆（Celebrex，學名為Celecoxib）是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），主要用於緩解疼痛和減少炎症。
對於中風患者是否適合使用希樂葆，這是一個需要謹慎考量的問題，尤其是考慮到您父親的健康狀況，包括中風、高血壓、僵直性脊椎炎和痛風等。

首先，希樂葆的主要作用是抑制環氧化酶-2（COX-2），這是一種在發炎過程中起重要作用的酶。
雖然希樂葆在疼痛管理上表現良好，但它也可能對心血管系統產生影響，特別是對於已有高血壓或心血管疾病的患者。
根據一些研究，使用某些NSAIDs可能會增加心血管事件的風險，例如心臟病發作或中風，這對於有中風病史的患者來說，尤其需要謹慎。

對於您父親的情況，考慮到他曾經中風，並且有高血壓的病史，使用希樂葆可能會有一定的風險。
雖然在某些情況下，醫生可能會根據患者的具體情況來評估使用的必要性，但如果有其他更安全的止痛藥物可供選擇，通常會優先考慮那些對心血管系統影響較小的藥物。

此外，您提到的其他健康問題，如僵直性脊椎炎和痛風，也可能影響到藥物的選擇。
對於痛風患者，某些NSAIDs可能會加重病情，因此在選擇止痛藥時需要特別小心。

在這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論，讓醫生根據您父親的具體健康狀況和病史來評估是否繼續使用希樂葆。
醫生可能會考慮調整劑量或選擇其他類型的止痛藥，並且在使用過程中定期監測血壓和心血管健康狀況。

最後，對於中風患者的整體管理，除了藥物治療外，還應該重視生活方式的調整，包括健康飲食、適度運動和定期檢查等，這些都有助於改善患者的整體健康狀況，降低再次中風的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您父親早日康復。

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