中風患者是否適合使用希樂葆?-骨科

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中風患者使用希樂葆的疑問?


施醫生您好先前我有帶我的父親到苗栗醫院看您的門診是有關於他左腳膝蓋痛的問題在服用您開的藥物之後的一個月於8/11由我叔叔代替我父親到台大醫院向您拿藥但這次的消炎止痛藥名為 希樂葆上網了解一下 希樂葆對於高血壓患者可能有惡化的疑慮以及對於中風患者(我父親於106年12月3日中風)不適宜服用等等資料請問一下施醫生 我跟我父親對於希樂葆內的使用說明以及網路資料都抱持疑問我父親的狀況(中風 高血壓 僵直性急椎炎 痛風)適合繼續服用希樂葆嗎 ?麻煩施醫生抽空解答 感恩~~~


陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/08/15

施國正 醫師回覆-骨科


celebrex 的使用是有疼痛的時後再服用不必天天吃對中風的影響不大 通常是在初期如果有疑慮就暫停使用

回覆日期:2017/08/15

彙整補充說明


希樂葆(Celebrex,通用名為Celecoxib)是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),主要用於緩解疼痛和炎症。
對於中風患者的使用,確實需要謹慎考量,尤其是您的父親同時有高血壓、僵直性脊椎炎和痛風等病史。

首先,希樂葆的主要作用是抑制體內的環氧化酶(COX-2),從而減少發炎和疼痛。
雖然它對於急性疼痛的緩解效果良好,但對於中風患者來說,使用時需特別注意以下幾點:
1. 心血管風險:希樂葆可能會增加心血管事件的風險,尤其是對於已有高血壓或心血管疾病的患者。
中風患者的心血管系統本身就可能存在風險,因此在使用此類藥物時,必須謹慎評估。

2. 腎功能影響:長期使用非類固醇抗炎藥可能對腎臟造成影響,特別是對於已有腎功能不全的患者。
中風後的患者可能因為活動量減少而影響腎功能,因此在使用希樂葆時需定期監測腎功能。

3. 出血風險:中風患者在使用抗凝血藥物的情況下,使用希樂葆可能會增加消化道出血的風險。
這是因為希樂葆可能會影響胃腸道的保護機制,導致潰瘍或出血。

4. 用藥監測:如果醫生決定讓您的父親繼續使用希樂葆,建議定期回診並進行相關檢查,以確保沒有出現不良反應或副作用。

基於以上考量,建議您與主治醫師進一步討論,評估您父親的具體情況,並考慮是否有其他更安全的止痛藥物可供選擇。
若有必要,醫師可能會根據病情調整用藥方案,或是推薦其他非藥物的疼痛管理方法,例如物理治療或運動療法。

最後,對於中風患者的整體健康管理,除了用藥外,還應注意飲食、運動及心理健康等方面。
保持健康的生活方式,並定期進行醫療檢查,對於預防再度中風及其他併發症是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您和您的父親做出更好的用藥決策,祝您父親早日康復!

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