咀嚼引發頭暈：探討神經內科問題的原因和解決方法-神經內科

咀嚼時頭暈？

醫師您好

近期在進食的時候，
將食物放入嘴中開始咀嚼，
會有天旋地轉的現象，
在剛開始咀嚼才會發生，並不是持續性，
請問是哪邊發生問題？

感謝您

Leon，30~39歲男性，詢問日期：2017/08/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好
可能要考慮自律神經的問題，咀嚼會刺激副交感神經，會讓心跳減速，造成腦循下降。

一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。
例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經開始發揮作用，它會讓心跳減速、呼吸變緩慢，同時減少流汗量。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/08/16
資料來源：台灣e院 - 咀嚼時頭暈

彙整補充說明

您好！根據您的描述，咀嚼時出現的頭暈現象可能與自律神經系統的調節有關。
當我們進食時，咀嚼的動作會刺激副交感神經，這會導致心跳減緩，進而影響到腦部的血流供應，可能造成暫時性的頭暈感。
這種情況在某些人身上可能會更明顯，尤其是當他們的自律神經系統較為敏感或不穩定時。

自律神經系統由交感神經和副交感神經組成，交感神經在身體需要活動或面對壓力時會被激活，導致心跳加速、血壓上升等反應；而副交感神經則在身體需要休息和消化時發揮作用，讓心跳減緩、血壓下降。
當您在咀嚼時，副交感神經的激活可能會導致血流暫時減少，特別是在姿勢不佳或長時間保持某一姿勢的情況下，這可能會引發頭暈的感覺。

此外，您提到的低頭吃便當的姿勢，可能會對頸部的血流造成影響，特別是如果有椎底動脈受到壓迫或狹窄的情況，這也可能是引發頭暈的原因之一。
椎底動脈供應腦幹和小腦的血液，若其血流受到影響，可能會導致平衡感的異常，進而引發暈眩或頭暈的症狀。

針對這些症狀，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 姿勢調整：在進食時，盡量保持正確的坐姿，避免低頭或前傾的姿勢，這樣可以減少對頸部血流的壓迫。

2. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查，如MRI或頸動脈超音波，以排除椎底動脈狹窄或其他結構性問題。

3. 自律神經功能檢查：如果懷疑是自律神經失調，醫師可能會進行相關的功能測試，評估您的自律神經系統是否正常運作。

4. 生活方式調整：保持規律的作息、適度的運動、均衡的飲食，這些都有助於改善自律神經的功能。

5. 心理因素：有時候，焦慮或壓力也可能影響自律神經的平衡，適當的放鬆技巧或心理諮詢也可能有助於改善症狀。

總之，咀嚼時出現的頭暈現象可能是多方面因素造成的，建議您在專業醫師的指導下進行進一步的檢查與治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的解決方案，祝您身體健康！