健檢驗出尿潛血和WBC尿白血球 需要再進一步檢查嗎？？
已經四五年公司健檢驗出尿潛血和WBC尿白血球因為兒子出生後檢出有左側輸尿管異位所以才開始注意這兩項健檢紅字去過台北某知名泌尿科診所 雖然有檢出尿潛血和WBC尿白血球但是因沒有小便灼熱或是腰酸等症狀所以醫生認為不是泌尿問題 所以沒有進一步檢驗因為現在要定期帶小朋友追蹤的關係有給小兒腎臟科醫師照過超音波 已確認左側有雙套集尿系統 目前看不出有腎水腫也做過尿液細菌培養 但卻沒驗出任何細菌 但吃了醫生開的抗生素WBC尿白血球有明顯下降諮詢過公司巡迴駐點的家醫科醫生 他認為至少要排除膀胱癌造成血尿問題但泌尿科診所醫生認為有人終其一生尿潛血卻沒有任何症狀我自己有注意到自己的尿液檢體有很多懸浮物 顏色也較小兒的暗褐需要至泌尿科或是婦科再進一步檢查嗎？
wawa，30~39歲女性，詢問日期：2017/08/17
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 是否留尿的方式有問題,建議您注意一下要留中段尿,或是有慢性發炎, 另外自己要注意目視血尿,如果有尿色為紅要立刻就醫. 就醫時要避開月經期, 我個人是建議醫院泌尿科檢查比較好. 祝健康. (去就醫時要把體檢資料帶去給醫師參考)
回覆日期：2017/08/17
彙整補充說明
根據您提供的情況，您在健檢中發現尿潛血和白血球（WBC）數值異常，這確實是一個需要關注的問題。
尿潛血和白血球的檢測結果可能與多種因素有關，包括泌尿系統的感染、結石、腫瘤或其他病理狀況。
雖然您目前沒有出現小便灼熱或腰酸等明顯症狀，但這並不代表問題不存在。
首先，尿潛血的存在可能是由於多種原因造成的，包括但不限於：
1. 泌尿道感染：這是最常見的原因之一，尤其是當白血球數量增加時，通常表示有炎症或感染的情況。
您提到在使用抗生素後白血球數量明顯下降，這可能表明之前有輕微的感染。
2. 結石或腫瘤：雖然您已經進行過超音波檢查且未發現結石，但仍需定期追蹤，因為結石有時可能不易在影像學檢查中被發現。
此外，膀胱癌等腫瘤也可能導致尿潛血，特別是在沒有明顯感染的情況下。
3. 腎臟或膀胱的其他病變：例如，腎小管或腎小球的病變、腎臟的囊腫等，也可能導致尿潛血。
在您的情況中，因為您已經有四五年的尿潛血和白血球異常，建議您進一步檢查以排除潛在的病因。
雖然泌尿科醫生認為這可能是體質的問題，但持續的潛血和白血球異常不應被忽視。
以下是一些建議的檢查：
1. 膀胱鏡檢查：這是一種直接檢查膀胱內部的檢查，可以幫助排除膀胱癌或其他病變。
對於持續存在的尿潛血，這是一個重要的檢查。
2. 影像學檢查：如CT或MRI等更進一步的影像學檢查，特別是如果您有其他症狀或醫生懷疑有結石或腫瘤的情況。
3. 定期尿液檢查：持續監測尿液中的紅血球和白血球數量，並注意是否有其他變化。
4. 血液檢查：檢查腎功能和其他相關指標，以排除系統性疾病的可能性。
5. 尿液細胞學檢查：這可以幫助檢查尿液中的細胞是否有異常，進一步評估是否有腫瘤的可能性。
最後，建議您與泌尿科醫生進一步討論您的情況，並考慮進行上述檢查。
保持良好的健康習慣，定期檢查，並及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷，並保持健康。
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