咖啡色嘔吐物：可能是胃出血嗎？-肝膽腸胃科

吐咖啡色液體？

今天，因為做咽喉檢查的時候，噴了一些麻醉劑。
因為麻醉劑的關係，我在檢查的時候，吐了一整地，都是咖啡色的水，黏液，嘔吐物。
當時，護士小姐馬上幫我清理了，我也沒有太在意。但回到家回想起，就有一點擔心吐出來的咖啡色是不是胃出血了…

在嘔吐前的兩小時，我有吃東西，吃了湯米粉，炸吐司和喝了一杯可樂。在中間這兩小時，我的胃並沒有痛或不舒服…

Q1. 醫師，請問我吐出來咖啡色的水，會有可能是可樂嗎? (但隔了兩小時，可樂還會在胃裡面嗎?)

其實我是缺鐵性貧血的，所以在今年5月底做了一次胃鏡，當時並沒有發現潰瘍或出血，只是有點胃炎...現在這幾天，我是有點晚睡，躺下要睡的時候，會覺得胃空空的，然後有點胃痛，就會爬起來吃了一顆胃藥。可是平日白天的時候，我並沒有覺得胃不舒服。

Q2. 如果，萬一真的是胃出血，還會有什麼癥狀嗎?
Q3. 那我要做什麼檢查嗎?又是胃鏡嗎? 大便隱血檢查可以代替胃鏡嗎?

謝謝

jin，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/03

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小姐您好

應不是,可再問檢查醫師／護師

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2017/09/03
資料來源：台灣e院 - 吐咖啡色液體

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在咽喉檢查後出現咖啡色的嘔吐物，這確實讓人擔心是否與胃出血有關。
首先，咖啡色的嘔吐物通常是由於消化道出血所引起的，因為血液在胃中與胃酸混合後會變成咖啡色。
然而，這並不一定意味著您一定有胃出血，因為嘔吐物的顏色也可能受到其他因素的影響。

Q1: 咖啡色的嘔吐物是否可能是可樂？

在您嘔吐前的兩小時內，您有進食湯米粉、炸吐司和喝可樂。
可樂的顏色通常是深色的，但在胃中經過消化後，可能會變得不那麼明顯。
雖然可樂可能會影響嘔吐物的顏色，但如果嘔吐物呈現咖啡色，這更可能是由於胃內的血液或其他因素造成的。
至於可樂是否會在兩小時內完全消化，這取決於個人的消化速度，但一般來說，液體食物在胃中停留的時間不會太長。

Q2: 如果真的是胃出血，還會有什麼症狀？

胃出血的症狀可能包括：
- 咖啡色或鮮紅色的嘔吐物
- 黑色的瀝青便（這是消化道出血的另一種表現）
- 腹痛或不適
- 嚴重的貧血症狀，如疲倦、虛弱、心悸等
- 可能伴隨著食慾不振或體重減輕
如果您有上述症狀，建議儘快就醫，進行進一步檢查。

Q3: 我需要做什麼檢查？
胃鏡和大便隱血檢查的比較？

如果您擔心胃出血，胃鏡檢查是最直接且有效的方法，可以直接觀察胃內的情況，檢查是否有潰瘍、出血或其他異常情況。
大便隱血檢查則是檢測糞便中是否有血液，這可以作為初步篩檢，但無法替代胃鏡檢查。
若隱血檢查結果為陽性，仍需進一步進行胃鏡檢查來確定出血的來源。

總結
考慮到您有缺鐵性貧血的病史，並且近期有胃炎的情況，建議您不要忽視這次的咖啡色嘔吐物。
雖然可能是由於其他原因引起的，但為了安全起見，最好還是尋求專業醫療意見，進行必要的檢查，以確保您的健康狀況。
保持良好的作息和飲食習慣，定期檢查身體，對於預防和及早發現潛在的健康問題是非常重要的。
希望您早日康復！