晚餐過量催吐出帶血嘔吐物，是否是胃出血？-肝膽腸胃科

吐到有血色？

晚上東西吃太多
感覺很脹
所以就催吐,前面都沒事倒數第2口帶有血色
之後又吐了一口就無血色
平常胃都不會不舒服
為何會其中有一點血色
請問是胃出血嗎?

阿秋，20~29歲男性，詢問日期：2009/10/24

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好
嗺吐或強力嘔吐，例如大量飲酒後會造成胃食道黏膜受傷而出血，最常見為食道接口處的裂傷，一般量少，裂傷會自己癒合，如有潛在性疾病、肝疾、凝血液常，若大量出血，需就醫

祝健康
衛生署桃園醫院林明慧醫師敬啟

回覆日期：2009/10/24
資料來源：台灣e院 - 吐到有血色

彙整補充說明

根據您的描述，晚餐過量後催吐出帶血的嘔吐物，這確實可能是胃出血的徵兆，但也有其他可能性。
首先，催吐本身就可能對食道和胃造成傷害，尤其是當催吐的力量過大時，可能會導致食道裂傷（馬魏氏症候群），這種情況下會出現帶血的嘔吐物。
這種裂傷通常是由於劇烈的嘔吐或咳嗽引起的，並且可能會伴隨少量出血。

在您的情況中，您提到倒數第二口嘔吐物帶有血色，這可能是因為食道或胃部的黏膜受到刺激或損傷，導致出血。
若嘔吐物中帶有鮮紅色的血液，這通常表示出血的部位較接近食道或胃的入口；而如果是咖啡色的嘔吐物，則可能是胃內出血，血液在胃內與胃酸混合後變成咖啡色。

此外，您提到平常胃部沒有不適，但在過量進食後出現了這樣的情況，這可能是因為過度的進食導致胃部過度擴張，進而引發嘔吐反應。
催吐的行為雖然在某些情況下可能會讓人感覺暫時舒緩，但實際上卻可能對身體造成更大的傷害。

如果您在催吐後仍感到不適，或是出現持續的腹痛、黑色大便（這可能是消化道出血的另一個指標），建議您儘快就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行胃鏡檢查，以便直接觀察胃部的狀況，排除潰瘍、胃炎或其他病變的可能性。

總結來說，雖然催吐後出現帶血的嘔吐物可能是胃出血的徵兆，但也可能是因為催吐造成的食道或胃部損傷。
無論如何，持續的症狀都需要醫療專業的評估，以確保您的健康狀況不會惡化。
建議您在未來避免催吐，並注意飲食的控制，保持健康的生活方式。
若有任何疑慮，請務必尋求醫療幫助。

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