甲狀腺低下是否影響膽囊切除手術？-外科

甲狀腺問題可以進行膽囊切除嗎?？

醫師你好:
我從小就有甲狀腺亢進,一直吃到到約國二時才停藥,一直沒有覺得不適便沒有再追蹤
最近因為膽囊萎縮,所以要進行切除的手術,日期也排好了
不料昨天收到公司的體檢報告,發現我的促甲狀腺激素達到6.97(正常0.27-4.2),好像已經轉成甲狀腺低下了....
請問我這樣還可以進行膽囊切除手術嗎?
謝謝

daying，30~39歲女性，詢問日期：2017/09/08

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

一般來說，甲狀腺機能低下雖然仍建議至新陳代謝科接受評估治療
但是就手術麻醉來說，風險不像未控制的甲狀腺亢進那般高。
理應可以正常手術。

回覆日期：2017/09/08
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺問題可以進行膽囊切除嗎?

彙整補充說明

甲狀腺低下（甲狀腺功能減退症）確實會對身體的多個系統產生影響，但在進行膽囊切除手術時，影響的程度通常不如甲狀腺亢進那麼明顯。
根據您提供的情況，您的促甲狀腺激素（TSH）水平已經超過正常範圍，這表明您可能已經進入甲狀腺低下的狀態。

首先，甲狀腺低下的患者在手術前需要進行充分的評估。
雖然甲狀腺低下的患者在麻醉方面的風險相對較低，但仍然需要考慮以下幾個因素：
1. 甲狀腺功能的控制：在手術前，建議您儘快就醫，尋求內分泌科醫師的評估與治療。
若能在手術前開始補充甲狀腺素（如左甲狀腺素），將有助於改善您的甲狀腺功能，降低手術風險。

2. 麻醉風險：甲狀腺低下可能會影響心臟功能，導致心率減慢、血壓不穩定等情況。
因此，麻醉醫師在進行麻醉時會特別注意這些潛在的風險，並可能需要調整麻醉劑量。

3. 術後恢復：甲狀腺低下的患者在術後的恢復過程中，可能會面臨較長的恢復時間。
這是因為甲狀腺素對於新陳代謝的調節至關重要，若甲狀腺功能未得到良好控制，可能會影響傷口癒合及整體恢復。

4. 其他健康狀況：除了甲狀腺功能外，醫生也會考慮您的其他健康狀況，包括心臟健康、肺功能等，這些都會影響手術的安全性。

總結來說，您在進行膽囊切除手術前，建議與您的主治醫師及內分泌科醫師進行詳細的討論，了解甲狀腺低下對手術的具體影響，並尋求適當的治療方案。
若能在手術前將甲狀腺功能調整至正常範圍，則手術的風險會大幅降低。
希望您能夠順利完成手術，早日康復！

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