跑步後腰部疼痛：可能是椎體或脊椎韌帶受傷？-骨科

腰部疼痛？

醫生好~在一次的跑步過程中發現自己的腰部好像有東西跑開了，後來停下來休息就覺得右腳非常的緊繃痠痛臀部也是，坐在椅子上要起來時發現自己的腰
裡感覺骨頭有滑動感和摩擦感不知道是不是傷到椎體還是脊椎韌帶?

Jason，20~29歲男性，詢問日期：2017/09/24

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

若腰部不適且連帶臀部及右腳非常的緊繃痠痛，有可能是椎間盤的問題，建議您至骨科或復健科門診檢查。祝您早日康復。

回覆日期：2017/09/24
資料來源：台灣e院 - 腰部疼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，跑步後出現的腰部疼痛及右腳緊繃、痠痛的情況，可能與多種因素有關，特別是椎間盤、脊椎韌帶或肌肉的損傷。
首先，我們來分析一下可能的原因。

1. 椎間盤問題：在跑步過程中，腰部承受的壓力會增加，特別是當您使用不正確的姿勢或過度用力時，可能導致椎間盤突出或椎間盤的其他問題。
椎間盤突出會壓迫到周圍的神經，導致下肢的疼痛或麻木感。
您提到的“滑動感和摩擦感”可能是椎間盤受到影響的表現。

2. 肌肉拉傷或韌帶損傷：跑步時如果沒有適當的熱身，或是突然增加運動強度，可能會導致腰部的肌肉或韌帶拉傷。
這種情況下，您可能會感到腰部不適，並伴隨著腿部的緊繃感。

3. 脊椎的結構性問題：如果您在跑步時感覺到“骨頭滑動”，這可能是脊椎的結構性問題，如脊椎不穩定或關節的錯位。
這種情況需要專業的醫療評估來確定。

針對您的情況，建議您採取以下幾個步驟：
- 休息與冰敷：在疼痛發作的初期，應該避免進一步的運動，並可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔一段時間重複。

- 尋求專業醫療評估：由於您的症狀持續存在，建議您儘快就醫，尋求骨科或復健科醫生的專業評估。
醫生可能會建議進行X光或MRI檢查，以確定是否有椎間盤突出、脊椎損傷或其他問題。

- 物理治療：如果檢查結果顯示有肌肉或韌帶的損傷，物理治療可以幫助您恢復功能，並加強腰部的穩定性。
物理治療師會根據您的情況設計個性化的訓練計劃。

- 注意運動姿勢：未來在進行跑步或其他運動時，請務必注意熱身，並保持正確的運動姿勢，避免過度用力或不當的動作。

- 增強核心肌群：加強核心肌群的訓練可以幫助穩定脊椎，減少腰部受傷的風險。
可以考慮進行一些核心訓練，如平板支撐、橋式等。

總之，腰部疼痛的原因可能多樣，及時就醫並進行適當的檢查是非常重要的。
希望您能早日康復，並在未來的運動中保持健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。