椎間盤膨出與慢跑：如何兼顧運動與健康？-骨科

椎間盤膨出與慢跑？

醫生好

一個月前因下背嚴重疼痛求醫
經過x光與mri檢查
神經外科與復健科醫生都表示脊椎和神經沒問題應該出在筋膜或關節
恢復後可以繼續慢跑

不過在mri的報告上
是有註解：
mild bulging L4-5 disc 以及
mild scoliosis of L spine

我本身熱愛慢跑
這次可能也是在因為準備馬拉松的過程中加上長期坐姿不良
才引發這次狀況

想請教
如果是這樣的脊椎狀況
若是疼痛能恢復
我是否還可以經常性的跑步
甚至挑戰馬拉松？

椎間盤膨出是可以靠復健回復的嗎？

萬分感謝您的回覆

斑斑，30~39歲女性，詢問日期：2016/01/05

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果是輕微的突出
休息與用藥物治寮大約六星期到三個月就會復原了
復健也會恢復的

回覆日期：2016/01/05
資料來源：台灣e院 - 椎間盤膨出與慢跑

彙整補充說明

椎間盤膨出是一種常見的脊椎問題，尤其是在運動員和喜愛運動的人群中。
根據您的情況，MRI報告顯示輕微的L4-5椎間盤膨出以及輕微的脊椎側彎，這些都是相對輕微的變化，通常不會對神經造成明顯的壓迫。
醫生建議您在疼痛緩解後可以恢復慢跑，這是合理的，因為適度的運動對於脊椎的健康是有益的。

首先，椎間盤膨出通常是由於長期的姿勢不良、過度使用或缺乏適當的核心肌群強化所引起的。
您提到的長期坐姿不良，可能是導致您目前狀況的主要原因之一。
改善坐姿、增強核心肌群的力量以及進行適當的伸展運動，都是幫助您恢復的關鍵。

在復健過程中，您可以考慮以下幾個方面來兼顧運動與健康：
1. 逐步恢復運動：在疼痛緩解後，您可以逐步恢復慢跑，但建議從低強度開始，例如快走或輕鬆的慢跑，並逐漸增加運動強度和時間。
這樣可以讓您的身體有時間適應，減少再次受傷的風險。

2. 正確的跑步姿勢：保持正確的跑步姿勢非常重要。
避免過度前傾或後仰，保持脊椎的自然曲度，並注意腳步的落地方式，盡量減少對脊椎的衝擊。

3. 核心肌群訓練：加強核心肌群的訓練可以提供脊椎更好的支持，減少椎間盤的壓力。
可以考慮進行平板支撐、橋式等運動，這些運動有助於增強腹部和背部的肌肉。

4. 伸展運動：在運動前後進行適當的伸展運動，可以幫助放鬆緊繃的肌肉，改善柔韌性，減少受傷的風險。

5. 定期檢查與復健：在恢復運動的過程中，定期回診並與復健科醫生保持聯繫，根據您的恢復情況調整運動計畫。
如果出現任何不適，應立即停止運動並尋求醫療建議。

至於椎間盤膨出是否可以透過復健回復，通常輕微的膨出是可以透過適當的復健和運動來改善的。
復健治療的目的是減輕疼痛、恢復功能並防止未來的傷害。
根據您的情況，持續的復健和適度的運動將有助於改善您的脊椎健康。

最後，挑戰馬拉松是一個很大的目標，建議在恢復過程中，根據身體的反應來調整訓練計畫，避免過度訓練。
保持耐心，聆聽身體的信號，這樣才能在享受運動的同時，保持健康。
希望您能早日恢復，重新享受慢跑的樂趣！