B肝感染:表面抗原陽性反應的意義與後續處理建議-肝膽腸胃科

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請問b肝問題?


您好請問32歲時驗b肝是陰性反應,現在36歲,9/10摸到不明血液9/13就去驗,8天後報告出來了,表面抗原是陽性反應數直爲5.48我想請問的是感染途中驗也會呈陽性嗎 數直5.48是有可能最近感染到的嗎那再請問下面這句話是在半年再驗嗎?
看抗原會消失嗎,(發現自己是B 型肝炎表面抗原陽性,應該怎麼辦?
(一)初次發現,就應該請醫師鑑定是健康的帶原者,還是肝病患者, 如果是健康的帶 原者,六個月後必須在複查一次,以確定表面抗原是否消失,或證實為慢性帶原者。



啊煩,30~39歲男性,詢問日期:2017/09/26

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,B型肝炎表面抗原陽性表示有B型肝炎的感染,要注意有無肝炎症狀,急性B型肝炎感染仍有1%猛爆性肝炎的機率,不可掉以軽心。
急性肝炎癹作可檢驗IgM-antiHBc以鑑別急性、慢性參考。
慢性B肝指持續半年以上B型肝炎表面抗原仍陽性,需定期追蹤及治療。
祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

回覆日期:2017/09/26

彙整補充說明


B型肝炎(HBV)是一種由B型肝炎病毒引起的肝臟感染,通常透過血液、性接觸或母嬰傳播。
當您在檢查中發現B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性,這表示您目前有B型肝炎的感染。
根據您的情況,您在32歲時檢查為陰性,現在36歲時檢查為陽性,這可能意味著您在這段期間內感染了B型肝炎。

首先,您提到的數值5.48是表面抗原的濃度,這個數值相對較高,通常表示病毒的複製能力較強,且感染的可能性較高。
根據醫學文獻,HBsAg陽性通常會在急性或慢性B型肝炎中出現。
若您在感染初期進行檢測,HBsAg可能會呈陽性,這是因為病毒在體內複製並釋放到血液中。

至於您提到的「半年再驗」的問題,這是指在初次檢查後,醫生會建議您在六個月後再次檢查HBsAg,以確定您的狀態是否改變。
若在六個月後HBsAg仍然陽性,則可能被診斷為慢性B型肝炎帶原者。
若HBsAg在六個月後消失,則可能表示您已經清除了病毒,這是良好的預後。

在這段期間,您應該注意以下幾點:
1. 尋求專業醫療意見:建議您儘快就醫,讓專業的肝臟科醫師進行進一步的評估,包括肝功能檢查、病毒量檢測(HBV DNA)以及其他相關的血清學檢查(如HBeAg、抗-HBe等),以了解您的具體情況。

2. 了解健康狀況:醫生會根據您的檢查結果,判斷您是健康的帶原者還是有肝病的患者。
如果您是健康帶原者,通常不需要立即治療,但仍需定期追蹤檢查。

3. 生活方式的調整:無論您是健康帶原者還是有肝病的患者,建議您保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒及避免肝臟負擔的藥物。

4. 定期追蹤:如果您被診斷為慢性B型肝炎,則需要定期追蹤肝功能及病毒量,並根據醫生的建議進行相應的治療。

5. 疫苗接種:如果您有接觸到不明血液的風險,建議您考慮接種B型肝炎疫苗,以降低未來感染的風險。

總之,B型肝炎是一個需要謹慎對待的健康問題,及早就醫、定期檢查以及健康的生活方式都是非常重要的。
希望您能夠儘快獲得專業的醫療建議,並保持良好的健康狀態。

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