B肝帶原者是否需要接種疫苗？-肝膽腸胃科

B肝檢查接種疫苗？

醫生您好，我是B肝帶原者，本月B肝檢查結果表面抗原值0.46S/CO(Nonreactive)、表面抗體值6.9mIU/mL(Nonreactive)，兩者皆陰性反應，請問有需要接種B肝疫苗嗎?謝謝您。

謝先生，40~49歲男性，詢問日期：2022/12/27

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

B型肝炎帶原者，有少部份人表面抗原可自己消失，我們稱B肝功能性治療。不需打疫苗。有些人自己還會自己產生表面抗體。B型肝炎功能性治癒。即血中沒有病毒。功能性治癒非完全治癒。肝細胞內可能還有病毒，但不活化。B肝帶原者如果肝臟有嚴重纖維化或肝硬化仍有肝癌的風險，即使B肝功能性治癒，仍需定期超音波追蹤。祝健康！林醫師回覆

回覆日期：2022/12/27
資料來源：台灣e院 - B肝檢查接種疫苗

彙整補充說明

您好！根據您的檢查結果，您是B型肝炎帶原者，且表面抗原及表面抗體的檢查結果均為陰性。
這意味著您目前體內並沒有檢測到B型肝炎病毒的存在，也沒有產生對應的抗體。
針對您的問題，是否需要接種B型肝炎疫苗，以下是一些重要的考量因素。

首先，B型肝炎疫苗的主要目的是預防感染。
如果您已經是B型肝炎的帶原者，理論上您不需要再接種疫苗，因為疫苗的主要功能是防止未感染者受到病毒的侵害。
然而，您的檢查結果顯示您目前沒有表面抗原和抗體，這可能意味著您並未完全清除病毒，或者您的免疫系統未能有效產生抗體。

在這種情況下，建議您與您的醫療提供者進一步討論。
醫生可能會建議您進行更詳細的檢查，例如肝功能測試、病毒量檢測（HBV DNA）等，以確定您目前的健康狀況和病毒活躍程度。
如果您的肝功能正常且病毒量低，可能不需要接種疫苗，但如果有任何風險或疑慮，接種疫苗可能會是一個選項。

此外，對於B型肝炎帶原者，定期的健康檢查是非常重要的。
即使您目前的檢查結果顯示正常，仍然需要定期追蹤肝功能和進行超音波檢查，以便及早發現任何潛在的問題，例如肝硬化或肝癌的風險。

最後，您提到的表面抗體值6.9 mIU/mL，這個數值低於一般認為的保護性抗體水平（通常是10 mIU/mL以上）。
這也可能是您需要考慮接種疫苗的另一個理由，尤其是在您有可能接觸到B型肝炎病毒的情況下。

總結來說，建議您與您的醫生進一步討論您的具體情況，並根據醫生的建議來決定是否需要接種B型肝炎疫苗。
同時，保持定期的健康檢查，並注意生活方式的調整，以保護您的肝臟健康。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！