容易瘀青與血液檢查結果分析-腫瘤科

容易瘀青？

您的問題：醫生您好∼
最近發現雙腿很容易瘀青，瘀青有好幾處，皮膚也有很多針狀血點，前陣子有感冒，之後體溫都偏高，大約37.3左右，有一次突然燒到38，就有去醫院做血液檢查，以下是我的報告∼
血液常規檢查：
WBC白血球：6.39、RBC紅血球：5.42、Hb血色素10.7、Ht血球容積比：34.2、MCV平均血球容積：63.1、MCH平均血球血色素：19.7、MCHC平均血球色素濃度：31.3、Platelet血小板：328
白血球分類檢查：
Neutro中性球：72.1、Lympho淋巴球：19.6、Mono單核球：6.7、Eosin嗜酸性球：1.1、Baso嗜鹼性球：0.5
請問我的報告有甚麼問題嗎？需要再去做檢查嗎？要掛哪科呢？
家人有白血病史，所以好害怕...

君君，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/07

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

初歩看起來有缺鐵性貧血,建議可至血液腫瘤科檢查,謝謝!!!

回覆日期：2017/10/07
資料來源：台灣e院 - 容易瘀青

彙整補充說明

您好，根據您提供的資訊，您最近出現了雙腿容易瘀青和皮膚上有針狀血點的情況，並且伴隨著輕微的發燒。
您的血液檢查結果顯示，白血球（WBC）、紅血球（RBC）、血小板（Platelet）等數值都在正常範圍內，但血色素（Hb）和血球容積比（Ht）略低，這可能暗示有輕微的貧血情況。

首先，容易瘀青的原因有很多，常見的包括血小板數量不足、凝血功能異常、血管脆弱等。
您的血小板數量為328，這在正常範圍內，因此血小板數量不足的可能性較小。
至於凝血功能，您提供的檢查結果中並未包含凝血功能的相關指標（如PT、aPTT等），這些指標對於評估凝血功能非常重要。

針狀血點（也稱為出血點或紫斑）可能是由於小血管破裂引起的，這可能與血小板功能或血管壁的健康有關。
由於您提到家族中有白血病的病史，這確實讓人感到擔憂。
白血病可能會影響血液的正常生成，導致貧血、出血等症狀。

針對您的情況，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：由於您的症狀和家族病史，建議您去血液腫瘤科進行進一步檢查。
醫生可能會建議您進行更詳細的血液檢查，包括凝血功能測試和骨髓檢查，以排除血液疾病的可能性。

2. 飲食與營養：您的血色素和血球容積比偏低，這可能與缺鐵性貧血有關。
建議您增加富含鐵質的食物（如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等）的攝取，並考慮補充維生素C以促進鐵的吸收。

3. 觀察症狀：如果您發現瘀青的情況持續加重，或出現其他不尋常的症狀（如持續發燒、體重減輕、疲倦等），應立即就醫。

4. 心理支持：面對健康問題，尤其是有家族病史的情況，可能會感到焦慮。
建議您與家人或朋友分享您的擔憂，必要時尋求心理諮詢的支持。

總結來說，您的血液檢查結果顯示有輕微的貧血，但血小板數量正常。
由於家族有白血病史，建議您儘快就醫，進一步檢查以排除潛在的血液疾病。
希望您能早日康復，保持良好的心情與健康的生活方式。