肝指數高全身麻醉有什麼風險嗎？？
您好，因為近期想做腹腔結紮手術，但是我的肝指數有一點高S.G.O.T- 54S.G.P.T- 117，而且還有中度膽結石、脂肪肝，請問我目前全身麻醉有什麼風險嗎？
幾年前有因為痔瘡而半身麻醉，出手術房後側身嘔吐後，卻嚴重頭痛一個禮拜無法出院，所以結紮才不敢再選擇半身麻醉。
請問我選擇全身麻醉可能會產生其他問題嗎？
或是有什麼樣的風險呢？
謝謝您。
杜小姐，30~39歲女性，詢問日期：2017/10/09
林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
妳好:茲回覆問題如下:1.肝臟是很多藥物代謝的地方，如果肝功能有異常，當然會影響藥物代謝，繼而影響藥物作用程度及時間等等。
2.任何腹腔鏡手術應該都需要全身麻醉。
因在於腹內充氣才能執行手術，病人在此時較無法自主呼吸，需要做插管的全身麻醉，由麻醉機暫時取代呼吸功能。
3.半身麻醉後是可能有頭痛的併發症，特別是起床後。
然仍須現場有專業(麻醉)醫師判斷為宜。
4.如果是年輕女性、無其他內科問題，以目前妳肝指數異常情況，屬低度風險。
但重點仍在要有專業麻醉評估及照護，才是手術安全的保障!!祝手術順利!
回覆日期：2017/10/09
彙整補充說明
您好！針對您的問題，肝指數偏高確實會對全身麻醉產生一定的風險，尤其是在您提到的情況下，肝指數（S.G.O.T和S.G.P.T）雖然不是特別高，但仍然需要謹慎考量。
首先，肝臟是身體中主要的藥物代謝器官，當肝功能異常時，藥物的代謝和排泄可能會受到影響。
這意味著在全身麻醉過程中，麻醉藥物的作用時間和強度可能會改變，導致麻醉效果過強或過弱，這可能會增加術後併發症的風險。
其次，您提到有中度膽結石和脂肪肝，這些情況也可能影響麻醉的安全性。
膽結石可能導致膽道阻塞，進而引發膽囊炎或胰臟炎等併發症，這些情況在手術過程中可能會增加麻醉的風險。
此外，脂肪肝可能會影響肝臟的功能，進一步影響麻醉藥物的代謝。
在全身麻醉的過程中，麻醉醫師會根據您的健康狀況進行評估，並選擇適合的麻醉藥物和劑量。
若您的肝功能異常，麻醉醫師可能會選擇使用較少肝臟代謝的麻醉藥物，或是調整劑量以降低風險。
您提到過去在半身麻醉後出現了嚴重的頭痛和嘔吐，這可能是麻醉後的常見併發症之一。
全身麻醉後，患者也可能會經歷類似的情況，特別是如果麻醉藥物的代謝受到影響，可能會導致術後恢復不良。
因此，術前與麻醉醫師充分溝通您的過去經歷是非常重要的，這樣他們可以針對您的情況制定更合適的麻醉計畫。
最後，建議您在手術前進行全面的麻醉評估，包括詳細的病史詢問和必要的檢查，以確保手術的安全性。
麻醉醫師會根據您的具體情況，提供最適合的麻醉方案，並在手術過程中密切監測您的狀況，以降低風險。
總結來說，雖然您的肝指數偏高，但在專業醫療團隊的評估和監護下，手術和麻醉的風險是可以控制的。
請務必與您的醫療團隊保持良好的溝通，並遵循他們的建議，以確保手術的順利進行。
祝您手術順利，早日康復！
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