蜂窩性組織炎後的硬塊是否需要進一步治療？-皮膚科

蜂窩性組織炎後的硬塊？

主任您好，
我父親在3年前背部右邊肩胛骨上方接近肩膀部位有蜂窩性組織炎。服用抗生素後傷口已經癒合。但是大約有三公分以上的硬塊在裡面一直未軟化或消失。（可觸摸到，穿衣服後可看到突起。）
請問這樣的情況需要去看皮膚科還是外科追蹤呢？有什麼必要的檢查要請醫生幫忙安排？（先前我們只有照超音波）。
謝謝主任敬祝順心平安

劉小姐，60~69歲女性，詢問日期：2017/10/15

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

先看外科確認一下，也許是疤痕組織。

回覆日期：2017/10/15
資料來源：台灣e院 - 蜂窩性組織炎後的硬塊

彙整補充說明

您好，針對您父親的情況，首先要了解蜂窩性組織炎（cellulitis）是一種皮膚及其下方組織的細菌感染，通常會引起紅腫、疼痛及發熱等症狀。
經過抗生素治療後，若傷口癒合，但仍然存在硬塊，這可能是由於疤痕組織的形成或是慢性炎症反應所導致。

在您父親的案例中，硬塊的存在已經持續了三年，且未見軟化或消失，這樣的情況確實需要進一步的評估。
建議您可以先前往外科進行檢查，因為外科醫師可以更好地評估硬塊的性質，並判斷是否需要進一步的治療或檢查。
皮膚科醫師雖然也能提供幫助，但在這種情況下，外科醫師的評估可能會更為合適。

在就診時，醫生可能會建議進行以下檢查：
1. 影像學檢查：除了超音波，可能還需要進行其他影像學檢查，如CT掃描或MRI，以更清楚地了解硬塊的結構及其與周圍組織的關係。

2. 組織活檢：如果硬塊的性質不明，醫生可能會建議進行活檢，以排除其他可能的病變，如腫瘤或慢性感染。

3. 血液檢查：檢查炎症指標（如C反應蛋白、白血球計數等），以評估是否存在持續的感染或炎症反應。

4. 細菌培養：如果有膿液或其他分泌物，進行細菌培養可以幫助確定是否有持續的感染。

在等待檢查結果的同時，您父親可以繼續觀察硬塊的變化。
如果硬塊伴隨著紅腫、疼痛或發熱等症狀加劇，應立即就醫。

總之，硬塊的存在不應被忽視，因為它可能是潛在問題的指標。
及早就醫並進行必要的檢查，可以幫助確定是否需要進一步的治療或手術介入。
希望您的父親能夠早日康復，祝您全家平安順心！