電腦斷層打顯影劑後的腎臟與喉嚨問題-家醫科

彙整補充說明

您好，感謝您詳細描述您的狀況。
針對您提到的兩個主要問題，我將分別進行說明。

首先，關於您在進行電腦斷層掃描時施打顯影劑後對腎臟的影響。
顯影劑的使用確實可能對腎功能造成影響，尤其是對於已有腎功能不全的患者。
根據臨床經驗，顯影劑腎病變的風險在於施打後48小時內，如果肌酐酸數值上升0.5 mg/dL或25%以上，則可能表示腎功能受到影響。
由於您提到的肌酐酸數值在過去幾年一直偏高，因此在施打顯影劑後，建議您在檢查後的3至5天內進行血液檢查，以評估腎功能是否有異常變化。
這段時間內，您可以多喝水，這有助於促進顯影劑的排出，減少對腎臟的負擔。

接下來，針對您提到的喉嚨問題。
您提到在打噴嚏後，右側喉結附近開始感到吞嚥疼痛，並且經耳鼻喉科醫生檢查後發現聲帶上有異物。
這種情況可能與聲帶的病變有關，聲帶的異常可能導致吞嚥時的疼痛感，並且因為疼痛而引起的肌肉緊張也可能導致其他部位的疼痛，例如後腦杓的抽痛。
這種疼痛感可能是由於神經反射或肌肉緊張所引起的，尤其是在吞嚥時，頸部的肌肉會緊繃，進而影響到周圍的神經和肌肉，造成不適。

此外，您提到的右後腦杓的抽痛感，可能與頸部的肌肉緊張有關。
當頸部肌肉因為疼痛而緊繃時，可能會影響到神經的傳導，導致疼痛感向後腦部延伸。
這種情況下，建議您可以考慮進行物理治療，幫助放鬆頸部肌肉，減輕疼痛。

總結來說，對於腎功能的擔憂，建議在施打顯影劑後3至5天內進行血液檢查，以評估腎功能是否受到影響。
而對於喉嚨的疼痛問題，建議持續與耳鼻喉科醫生保持聯繫，並考慮進行物理治療來緩解肌肉緊張所引起的疼痛。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！