電腦斷層顯影劑副作用及應對方法-放射線科

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電腦斷層顯影劑副作用?


醫師您好:因今年公司體檢報告腹部超音波疑似肝結節或囊腫(0.8cm),至醫院胃腸肝膽科檢查,醫師建議照電腦斷層,當天早上約08:30檢查,因檢查過程有施打顯影劑,約09:00完成檢查因檢查完成後大約10:00吃早餐時,有感覺到胸悶、心跳呼吸加快、打嗝,12:00吃午餐,此狀況有加重一些,感覺不太舒服,請問:請問:
一、此狀況是顯影劑副作用嗎?
如是,顯影劑可能發生副作用期間有多久?

二、如果之後需再照電腦斷層,這個狀況需先告知嗎?



Sidney Hung,50~59歲男性,詢問日期:2020/11/25

王憶芬 醫師回覆-放射線科


您好,使用含碘對比劑(顯影劑)之不良反應依發生時間分類:1. 急性(acute) 全身性不良反應:施打對比劑後,1 小時內發生。
2. 遲發(late) 全身性不良反應:施打對比劑後,1 小時至1 周內發生。
3. 晚期(very late) 全身性不良反應:施打對比劑後,1 周後發生。
關於遲發全身性不良反應:1.大部分發生於施打含碘對比劑後3 小時至2 天內。
2.最常見的症狀為皮膚反應。
3.其他不常見反應:噁心,嘔吐,發燒,嗜睡和頭痛,但有可能與對比劑無關。
4.罕見反應:碘相關之唾液腺腺病/ 腫大,急性多關節病變。
5.極罕見反應:嚴重低血壓及呼吸心跳停止。
上列資訊來源: 2020 中華民國放射線醫學會對比劑手冊。
連結網址https://www.rsroc.org.tw/papers/papers_detail.asp?id=155您描述的症狀不排除為含碘對比劑(顯影劑)之不良反應。
如果您的症狀未緩解,請速至急診或該科門診由專科醫師進行評估。
即使您的症狀已緩解,請您告知該檢查單位您使用含碘對比劑後之疑似不良反應,詢問使用的含碘對比劑藥物名稱。
未來如需使用含碘對比劑,請務必告知檢查單位曾發生之疑似不良反應及使用之藥物名稱。
以上請參考,祝您平安健康。


回覆日期:2020/11/25

彙整補充說明


您好!針對您提到的電腦斷層顯影劑副作用及應對方法,我將為您詳細解釋。

首先,您在檢查後出現的胸悶、心跳加快和呼吸急促等症狀,確實有可能是由於施打的顯影劑所引起的副作用。
顯影劑,尤其是含碘的對比劑,可能會引發一些不良反應,這些反應可以分為急性和遲發性。
急性反應通常在施打後的幾分鐘到一小時內發生,而遲發性反應則可能在施打後的幾小時到幾天內出現。
根據您的描述,您在檢查後的幾個小時內出現不適,這可能屬於急性反應的範疇。

根據中華民國放射線醫學會的資料,顯影劑的副作用包括但不限於皮膚反應、噁心、嘔吐、發燒、嗜睡和頭痛等。
您所經歷的症狀,如胸悶和心跳加快,雖然不常見,但仍然有可能與顯影劑有關。
若這些症狀持續不改善,建議您儘快就醫,讓專科醫師進行評估。

至於您提到的第二個問題,如果未來需要再次進行電腦斷層檢查,您必須告知醫療人員您曾經對顯影劑的反應。
這是非常重要的,因為醫生需要根據您的過往病史來評估再次施打顯影劑的風險,並決定是否需要改用其他檢查方式或選擇不同的顯影劑。

在此,我也想補充一些關於顯影劑的使用注意事項。
對於有過敏史或曾經對顯影劑有不良反應的患者,醫生通常會謹慎評估是否使用顯影劑,並可能會選擇其他影像檢查方法,如磁共振成像(MRI)或超音波,這些方法不需要使用顯影劑,且相對安全。

此外,對於有低血壓或其他心血管疾病的患者,施打顯影劑時需要特別小心,因為顯影劑可能會進一步影響血壓。
因此,若您有相關病史,務必在檢查前告知醫療人員。

最後,若您在檢查後感到不適,建議您多休息,並保持良好的水分攝取,這有助於加速顯影劑的排出。
若症狀持續或加重,請務必尋求醫療協助。

希望以上的資訊能對您有所幫助,祝您健康平安!

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