電腦斷層顯影劑副作用？
醫師您好：因今年公司體檢報告腹部超音波疑似肝結節或囊腫(0.8cm)，至醫院胃腸肝膽科檢查，醫師建議照電腦斷層，當天早上約08:30檢查，因檢查過程有施打顯影劑，約09:00完成檢查因檢查完成後大約10:00吃早餐時，有感覺到胸悶、心跳呼吸加快、打嗝，12:00吃午餐，此狀況有加重一些，感覺不太舒服，請問：請問：
一、此狀況是顯影劑副作用嗎？
如是，顯影劑可能發生副作用期間有多久？
二、如果之後需再照電腦斷層，這個狀況需先告知嗎？
Sidney Hung，50~59歲男性，詢問日期：2020/11/25
王憶芬 醫師回覆-放射線科
您好,使用含碘對比劑(顯影劑)之不良反應依發生時間分類:1. 急性(acute) 全身性不良反應：施打對比劑後，1 小時內發生。
2. 遲發(late) 全身性不良反應：施打對比劑後，1 小時至1 周內發生。
3. 晚期(very late) 全身性不良反應：施打對比劑後，1 周後發生。
關於遲發全身性不良反應:1.大部分發生於施打含碘對比劑後3 小時至2 天內。
2.最常見的症狀為皮膚反應。
3.其他不常見反應：噁心，嘔吐，發燒，嗜睡和頭痛，但有可能與對比劑無關。
4.罕見反應：碘相關之唾液腺腺病/ 腫大，急性多關節病變。
5.極罕見反應：嚴重低血壓及呼吸心跳停止。
上列資訊來源: 2020 中華民國放射線醫學會對比劑手冊。
連結網址https://www.rsroc.org.tw/papers/papers_detail.asp?id=155您描述的症狀不排除為含碘對比劑(顯影劑)之不良反應。
如果您的症狀未緩解，請速至急診或該科門診由專科醫師進行評估。
即使您的症狀已緩解，請您告知該檢查單位您使用含碘對比劑後之疑似不良反應，詢問使用的含碘對比劑藥物名稱。
未來如需使用含碘對比劑，請務必告知檢查單位曾發生之疑似不良反應及使用之藥物名稱。
以上請參考，祝您平安健康。
回覆日期：2020/11/25
彙整補充說明
您好！針對您提到的電腦斷層顯影劑副作用及應對方法，我將為您詳細解釋。
首先，您在檢查後出現的胸悶、心跳加快和呼吸急促等症狀，確實有可能是由於施打的顯影劑所引起的副作用。
顯影劑，尤其是含碘的對比劑，可能會引發一些不良反應，這些反應可以分為急性和遲發性。
急性反應通常在施打後的幾分鐘到一小時內發生，而遲發性反應則可能在施打後的幾小時到幾天內出現。
根據您的描述，您在檢查後的幾個小時內出現不適，這可能屬於急性反應的範疇。
根據中華民國放射線醫學會的資料，顯影劑的副作用包括但不限於皮膚反應、噁心、嘔吐、發燒、嗜睡和頭痛等。
您所經歷的症狀，如胸悶和心跳加快，雖然不常見，但仍然有可能與顯影劑有關。
若這些症狀持續不改善，建議您儘快就醫，讓專科醫師進行評估。
至於您提到的第二個問題，如果未來需要再次進行電腦斷層檢查，您必須告知醫療人員您曾經對顯影劑的反應。
這是非常重要的，因為醫生需要根據您的過往病史來評估再次施打顯影劑的風險，並決定是否需要改用其他檢查方式或選擇不同的顯影劑。
在此，我也想補充一些關於顯影劑的使用注意事項。
對於有過敏史或曾經對顯影劑有不良反應的患者，醫生通常會謹慎評估是否使用顯影劑，並可能會選擇其他影像檢查方法，如磁共振成像（MRI）或超音波，這些方法不需要使用顯影劑，且相對安全。
此外，對於有低血壓或其他心血管疾病的患者，施打顯影劑時需要特別小心，因為顯影劑可能會進一步影響血壓。
因此，若您有相關病史，務必在檢查前告知醫療人員。
最後，若您在檢查後感到不適，建議您多休息，並保持良好的水分攝取，這有助於加速顯影劑的排出。
若症狀持續或加重，請務必尋求醫療協助。
希望以上的資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！
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