注射顯影劑的風險與副作用探討-內科

施打顯影劑？

您好：
之前奶奶因咳嗽帶血陪她到醫院看胸腔內科，當時醫生表示要做進一步檢查，因此拿了顯影劑及檢查相關的同意書交給我們簽署，經由放射科人員解說並告知注射顯影劑或有引起過敏的可能，因奶奶已滿75歲，所以院方建議使用健保給付的非離子顯影劑，注射後完成檢查程序，奶奶反應有頭暈看不清的現象，後來詢問醫生時他只說他是第一次聽到注射顯影劑會引起這些問題。

陳醫師，當初注射同意書上有載明風險約十萬分之一，因此想請問注射顯影劑真的不會引起副作用嗎？若有副作用症狀是否大多數人都會出現相同症狀嗎？謝謝

Carol，20~29歲女性，詢問日期：2010/11/02

陳俊偉醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院胸腔內科/主治醫師

您好：
您的奶奶產生的症狀的確像是顯影劑造成的輕度過敏反應，占了約5-8%的發生率，而較嚴重的過敏反應如嚴重嘔吐、起蕁麻疹等,約佔１％左右,而同意書已載明的十萬分之一的風險為過敏性休克的機率,並非是輕度副作用的比例,謝謝。

回覆日期：2010/11/02
資料來源：台灣e院 - 施打顯影劑

彙整補充說明

您好！關於您提到的顯影劑注射後的風險與副作用，這是一個非常重要且值得關注的議題。
顯影劑的使用在醫學影像檢查中是相當普遍的，尤其是在電腦斷層（CT）和磁振造影（MRI）等檢查中，顯影劑能夠提高影像的清晰度，幫助醫生更準確地診斷病情。

首先，顯影劑的副作用確實存在，雖然大多數人使用後不會出現明顯的反應，但仍有一部分人可能會經歷不同程度的副作用。
根據文獻，顯影劑的副作用可以分為輕微和嚴重兩類。
輕微的副作用包括噁心、嘔吐、頭暈、皮膚發紅或癢等，這些通常是暫時的，且在注射後幾分鐘至幾小時內出現。
而較為嚴重的過敏反應，如過敏性休克，雖然發生率較低，但仍需特別注意。

您提到的奶奶在注射顯影劑後出現的頭暈和視力模糊，可能是輕度的過敏反應或是顯影劑引起的其他不適。
這類反應在老年人中可能會更為明顯，因為隨著年齡增長，身體的代謝能力和免疫反應可能會有所下降。
根據統計，輕度過敏反應的發生率約在5-8%之間，而嚴重過敏反應的發生率則約為1%。
因此，雖然同意書上提到的十萬分之一的風險是針對極端情況的，但在日常臨床中，輕微的副作用是相對常見的。

至於副作用的表現，並非所有人都會出現相同的症狀。
每個人的體質、過敏史及健康狀況不同，可能導致對顯影劑的反應有所差異。
若您奶奶的症狀持續或加重，建議儘快回診，讓醫生進行評估和處理。

在進行任何醫學檢查之前，尤其是使用顯影劑的檢查，患者及家屬應該與醫療團隊充分溝通，了解檢查的必要性、風險及可能的副作用。
這樣不僅能夠降低不必要的焦慮，也能讓醫療人員更好地為患者提供適當的照護。

最後，若未來需要再次使用顯影劑，務必告知醫療人員之前的反應，以便他們能夠做出相應的調整或選擇更適合的檢查方式。
希望您的奶奶能夠早日康復，並且在未來的檢查中能夠更加順利！如有其他疑問，歡迎隨時詢問。