椎間盤突出的手術風險與治療效果探討-神經內科

分享到:

椎間盤突出的問題?


請問醫師,我有椎間盤突出(L5-S1),最近醫生要幫我做脊髓造影,有領了一小瓶的水溶性非離子性造影劑,請問醫生,這種注射到人體內的檢查有沒有什麼副作用存在,檢查前是否有需要注意些什麼嗎?

這樣的檢查能夠檢查出什麼樣的結果出來呢??如果說要動內視鏡手術的話,是不是這一節的椎間盤突出手術成功率比較低?

為什麼??謝謝醫生??


taih,20~29歲男性,詢問日期:2004/02/12

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


骨髓造影所用需造影劑甚少出現副作用,目的要看脊髓有否被壓迫及壓迫情形,再考慮手術。
手術方式端視壓迫的嚴重,應向神經外科醫師詳細討論手術的風險及情形。


回覆日期:2004/02/12

彙整補充說明


椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病,尤其是在L5-S1這一節位,因為這裡承受的壓力較大,容易發生突出。
當椎間盤突出壓迫到神經根時,會引起疼痛、麻木、無力等症狀,影響日常生活。
針對您提到的脊髓造影檢查及手術的問題,我將為您詳細解釋。

首先,關於脊髓造影檢查,這是一種用來評估脊髓及神經根是否受到壓迫的影像學檢查。
使用的水溶性非離子性造影劑通常副作用較少,但仍有可能出現過敏反應、腎功能影響等情況。
檢查前,醫生可能會建議您告知過去的過敏史、腎臟疾病史等,以便評估風險。
此外,檢查後可能需要觀察一段時間,以確保沒有不良反應。

這項檢查的主要目的是評估脊髓及神經根的狀況,確定是否有壓迫情形,並幫助醫生制定適合的治療計畫。
檢查結果能夠顯示出脊髓的形狀、位置及是否有異常,這對於後續的手術決策非常重要。

至於內視鏡手術,這是一種微創手術,通常用於椎間盤突出導致的神經壓迫。
內視鏡手術的成功率通常是相對較高的,但成功率會受到多種因素影響,包括患者的年齡、健康狀況、椎間盤突出的位置及嚴重程度等。
對於L5-S1的椎間盤突出,若突出位置較深或伴隨其他脊椎問題,手術的難度可能會增加,這也可能影響成功率。

在考慮手術時,您應該與神經外科醫師詳細討論,了解手術的風險與預期效果。
手術風險包括感染、出血、神經損傷、術後疼痛等,這些都是需要考量的因素。
醫生會根據您的具體情況,提供最合適的建議。

如果您對內視鏡手術的成功率有疑慮,可以考慮尋求第二意見,或是詢問其他經驗豐富的神經外科醫師,了解不同手術方式的優缺點,並根據自身的健康狀況做出最適合的選擇。

最後,無論是選擇手術還是保守治療,術後的復健都是非常重要的,能夠幫助您恢復功能,減少復發的風險。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解椎間盤突出的手術風險與治療效果,並做出明智的決策。
若有其他問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

椎間盤突出手術風險與後遺症?

邱醫你好:我在91年因腰痛跟右大腿痛.去照了磁核共振.原因出來是4.5節椎間盤突出.壓到神經.後連續復健<熱敷.電療.拉腰>1.2個月後已改善.但就在今年4.5月又再痛了.情況跟91年一樣.只是沒那時候的嚴重.但腰部跟右大腿關節後面還是有痛...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:若是脊椎間盤突出症,影像MRI檢查明顯確定,最好還是手術治療,一般採用顯微手術,傷口約3-4公分,只有一個傷口,約一星期即可出院。祝好 邱玉書醫師

椎間盤突出手術風險與後遺症-點我查看詳細內容


椎間盤突出手術的風險和選擇?

醫生您好:我今年21歲,女性,我的第五腰椎第一薦椎椎間盤突出併神經壓迫(是破裂型椎間盤突出),壓到左大腿後面整個發病過程已經一年多,過程中我已經復健3個月並沒有太大的效果,現在已經考慮開刀,不過我還是有些擔憂神經外科是說將我壞掉的軟骨都拿出...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好:1.拿掉的範圍若比較大有可能影響部份穩定性,但一般而言不嚴重。2.這要看拿取的椎間盤有多少,沒有椎間盤保護較易產生關節退化病變。3.一般醫學上統計約5%。4.微創是訴求進去取出病灶的其它破壞較小,有時較易拿不乾淨。5.依妳年紀較輕,如...

椎間盤突出手術的風險和選擇-點我查看詳細內容


椎間盤突出手術風險與適應症?

請問醫生:今年三月因為打籃球不小心去閃到腰(目前25歲),但後來就左腳無法施力,站著左腳會發抖,並且腰部非常疼痛,躺著要起身必須都要扶著東西才能爬起來,經過一個月的中醫針灸推拿治療後情況略有改善,但是腰部仍持續不舒服的症狀存在,直至今年9月...


陳俊興 醫師回覆-外科
taih您好:椎間盤凸出經半年未吸收,症狀仍持續(麻痛、行動不便......等)則需要考慮開刀。目前內視鏡手術已非常成熟且成功。很多醫學中心均有經驗豐富的神經外科醫師,不妨可以直接請教他們。神經外科 陳俊興

椎間盤突出手術風險與適應症-點我查看詳細內容


椎間盤突出合併神經根壓迫的手術風險與選擇?

醫師你好:在18歲那年車禍後,腰會酸痛,右腳底盤會發麻,而且不能久站久坐,也不能走路走太久。走久會有點跛腳,然後坐下時會發生像抽筋一樣,感覺右腳神經拉扯。經過一年多治療後。情況已經有改善了,沒有發生上訴情形了。所以就沒有再去復健。但是在去年...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:您所訴之症狀,確似脊椎狹窄症,MRI應可明顯看出狹窄部位,若症狀嚴重且影響日常生活,手術是最佳解決辦法。祝好邱玉書醫師

椎間盤突出合併神經根壓迫的手術風險與選擇-點我查看詳細內容


相關常見問題