突然膝痛，可能是什麼原因？-骨科

突然奔跑，膝蓋疼痛？

醫生你好，今天下課我因為要趕車，所以狂奔大概一分多鐘，回到家之後上樓梯沒感覺到有任何異常，但是當我要下樓到垃圾時，左邊的膝蓋卻突然很強烈的疼痛，而且膝蓋的感覺也怪怪的，總感覺骨頭好像位置不太對，右邊比較好一點，但是也會痛，上次也有這樣的情形，但是照過X光卻都沒有問題，也就沒有放在心上，但是這次痛到完全無法下樓，都要一階臺階分兩步才能下樓。平常雖然沒什麼在運動，但是體重也並無過重的問題。而膝蓋從國中開始蹲下就會有啪啪聲響，但是並無任何異狀。

關關，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/25

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

若是沒有很大的碰撞及外傷，通常不會傷到骨頭，不過您會覺得疼痛，應該還是有肌腱、韌帶，甚至軟骨受傷發炎的情形，休息幾天後若還是疼痛或疼痛已經嚴重干擾到您的日常生活，應該吃藥或復健治療，骨科或復健科醫師會對您的症狀做診斷並予以治療。祝健康

回覆日期：2017/10/25
資料來源：台灣e院 - 突然奔跑，膝蓋疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，突然出現的膝蓋疼痛可能有幾個原因。
首先，您提到在急速奔跑後感到膝蓋疼痛，這可能是由於膝蓋周圍的肌肉、韌帶或軟骨受到過度使用或微小損傷所引起的。
尤其是在急速運動後，膝關節的負擔會增加，可能導致關節內部的結構出現問題。

1. 韌帶或肌腱損傷：在急速奔跑的過程中，膝蓋的韌帶或肌腱可能因為過度拉伸而受傷。
這種情況下，您可能會感到膝蓋不穩定，甚至有“骨頭位置不對”的感覺。

2. 髕骨問題：髕骨（膝蓋骨）的位置不正或髕骨周圍的軟組織發炎也可能導致疼痛。
這種情況在運動後特別明顯，因為髕骨在活動時需要正常滑動。

3. 軟骨損傷：膝蓋內的軟骨若有磨損或損傷，可能會導致疼痛和不適。
這種情況在年輕人中較少見，但如果有過去的膝蓋問題，則可能會出現。

4. 滑液囊炎：膝蓋周圍的滑液囊發炎也可能導致疼痛，特別是在活動後。
這種情況通常伴隨著腫脹和活動受限。

5. 生長痛：如果您仍在成長階段，生長痛也是一個可能的原因，尤其是在青少年中常見。
這種疼痛通常會隨著時間而減輕。

由於您提到膝蓋從國中開始就有啪啪聲響，這可能是關節內部的結構問題，建議您在疼痛持續或加劇時，尋求專業醫療意見。
即使之前的X光檢查未顯示異常，進一步的檢查（如MRI）可能有助於更清楚地了解膝蓋的狀況。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解疼痛：
- 休息：避免劇烈運動，讓膝蓋有時間恢復。

- 冰敷：在疼痛部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以減少腫脹和疼痛。

- 抬高：在休息時抬高膝蓋，有助於減少腫脹。

- 使用護膝：在活動時佩戴護膝，可以提供額外的支持和穩定性。

如果疼痛持續或影響到日常生活，建議您儘快就醫，尋求骨科或復健科醫師的專業診斷與治療。
透過適當的檢查和治療，您將能更好地了解膝蓋的狀況，並制定合適的康復計劃。
希望您早日康復！