排便異常與腸胃健康-肝膽腸胃科

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排便異常?


這幾個月來發現排便越來越不順暢放屁有時候還須用力糞便有變的越來越細的趨勢最近一次以細的跟小拇指差不多有時會感到直腸有異物但並沒有想上廁所的感覺而且偶爾會有脫肛的情形想請問這樣的症狀是要掛腸胃內科?還是大腸直腸外科呢?



菜菜,20~29歲女性,詢問日期:2017/11/12

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可以先補充水份及蔬果,若解便的情況仍沒有改變,可以掛胃腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2017/11/12

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,排便異常的情況確實需要引起重視。
您提到的排便不順暢、糞便變細、直腸有異物感以及偶爾出現脫肛的情形,這些都可能是腸道健康問題的徵兆。

首先,糞便變細的情況可能與腸道內部的狹窄有關,這可能是由於腸道的某些病變,例如腫瘤、息肉或是炎症等引起的。
當腸道受到壓迫或狹窄時,糞便通過時會變得細長,這是身體的一種反應。
此外,您提到的直腸異物感,可能是由於腸道內的糞便堆積或是其他病變造成的。

脫肛的情況則可能與長期的便秘或用力排便有關,這會導致直腸的肌肉和韌帶受到過度拉扯,進而出現脫肛的情形。
脫肛不僅會造成不適,還可能引發其他併發症,因此建議您儘早就醫。

關於就診的科別,您可以考慮掛腸胃內科或大腸直腸外科。
腸胃內科醫師可以幫助您進行初步的檢查和診斷,並針對您的症狀進行相應的治療。
如果需要進一步的檢查,例如內視鏡檢查,則可能會轉診至大腸直腸外科。

在就醫之前,您可以注意以下幾點以幫助改善腸道健康:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如全穀類、蔬菜和水果,這有助於促進腸道蠕動,改善便秘的情況。
避免過多油膩和辛辣食物,這些可能會刺激腸道。

2. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這對於保持糞便的柔軟度非常重要。
建議每天至少喝1500cc的水。

3. 定時排便:養成定時上廁所的習慣,即使沒有便意,也應該嘗試在固定的時間上廁所,這有助於訓練腸道的排便反射。

4. 適度運動:定期進行運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

5. 避免過度用力:在排便時避免過度用力,這樣可以減少脫肛的風險。

最後,若您的症狀持續或加重,務必儘早就醫,進行必要的檢查以排除潛在的健康問題。
希望您能早日恢復健康!

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