血便與黏液便：常見問題及檢查建議-外科

排便問題？

醫師您好:
想跟您請教一個問題，"血便"的定義是什麼呢?如果大便顏色正常(黃色)，然後大完在水裡放了10~15分觀察，有一點點深黃色暈開在馬桶底部，又或者是微暗色，不知道算不算偏紅，這樣算血便嗎?

第二個問題，平常擦屁股會有淡黃色黏液，有臭味，但出現時間不固定，這是正常還是有異常狀況呢?

這幾天已經去做過肛門指檢，醫生表示無異常，還非常用力的往裡面挖了兩次

之後是不是需要再去做其他的檢查呢?

感謝您的閱讀

cdyisn，20~29歲男性，詢問日期：2017/11/21

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
有任何問可至大腸直腸科門診

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2017/11/21
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

血便的定義是指糞便中含有血液，這可能是由於消化道的某些問題所引起的。
根據血液的顏色，血便可以分為鮮紅色和暗紅色。
鮮紅色通常表示出血的部位較近於肛門，例如痔瘡或直腸出血；而暗紅色或黑色則可能表示出血的部位較遠，像是胃或小腸的出血。
至於您提到的情況，若大便顏色正常（黃色），在水中出現的深黃色暈開，這通常不會被視為血便。
血便通常會在糞便中明顯可見，或是馬桶水中明顯變紅。
如果您不確定，建議還是可以進一步檢查。

關於您提到的淡黃色黏液，這可能是腸道分泌物的一部分，通常在正常情況下，腸道會分泌一些黏液以幫助糞便通過。
如果這種黏液伴隨著臭味，且出現的頻率不固定，則可能需要進一步評估。
雖然您已經進行過肛門指檢且醫生表示無異常，但如果這種情況持續或加重，建議您再次就診，並考慮進行其他檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

在醫學上，血便和黏液便可能與多種疾病有關，包括但不限於：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是鮮紅色血便。

2. 腸道感染：某些細菌或病毒感染可能導致出血和黏液分泌。

3. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等炎症性腸病。

4. 腫瘤：大腸癌或其他腫瘤也可能導致血便和黏液分泌。

5. 腸道息肉：雖然大多數息肉是良性的，但某些息肉可能會出血。

如果您有持續的症狀，或是出現其他不適，如腹痛、體重減輕、食慾不振等，則應儘早就醫。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如大便潛血檢查、內視鏡檢查等，以確定病因並制定適當的治療計劃。

總之，血便和黏液便的出現不應被忽視，尤其是當這些症狀持續或變化時。
定期的健康檢查和及時的醫療評估是維持腸道健康的重要步驟。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有任何疑問，請隨時與醫療專業人員聯繫。