大便出血伴黏液：是否需要再次就診？-外科

大便出血有黏液？

我大便暢通，沒有任何疼痛或不適；但近來常有出血，便後廁缸的水都是鮮紅色的，抹肛門時發現黏黏的血塊。
曾在半年前看醫生，他簡單檢查直腸，沒有發現異常。
現在我是否應再看醫生？

Hazel，40~49歲女性，詢問日期：2016/03/27

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
有空看一下大腸直腸科,詢問門診是否可要安排大腸鏡

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2016/03/27
資料來源：台灣e院 - 大便出血有黏液

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了大便出血和黏液的情況，這些症狀雖然伴隨著大便暢通且沒有疼痛或不適，但仍然值得重視。
鮮紅色的血液通常表示出血源於肛門或直腸的下部，可能與痔瘡、直腸炎、腸道感染或其他更嚴重的情況有關。

首先，您提到的鮮紅色血液和黏液，可能是由於痔瘡或直腸炎引起的。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，通常會在排便時出現鮮紅色的血液，並可能伴隨有黏液的分泌。
直腸炎則可能導致直腸內部的發炎，進而引起出血和黏液的分泌。
這些情況在某些情況下是可以自我管理的，但如果症狀持續或加重，則需要進一步的醫療評估。

您提到在半年前已經進行過直腸檢查，並未發現異常，但現在的症狀卻有所變化。
這意味著即使之前的檢查結果正常，新的症狀仍然需要重新評估。
醫學上建議，任何持續或新出現的出血症狀都應該引起重視，尤其是當這些症狀與黏液分泌相關時。
這可能是腸道健康的警訊，建議您儘快就診。

在就診時，醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方法，可以直接觀察腸道內部，並在必要時進行活檢，以排除潛在的病變，如腫瘤或其他病理狀況。

此外，您也可以考慮記錄您的症狀，包括出血的頻率、量、顏色以及是否伴隨其他症狀（如腹痛、腹瀉等），這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

總結來說，基於您目前的症狀，建議您儘快就醫，並與醫生討論您的症狀及過去的病史。
即使您之前的檢查結果正常，新的症狀仍然需要進一步的評估，以確保您的腸道健康不受威脅。
健康是最重要的，及早就醫能夠及時發現問題並進行處理，避免未來可能出現的更嚴重的健康問題。
希望您能早日康復！